Международный классификатор болезни
F70-F79

Умственная отсталость

Описание

Интеллектуальная неполноценность, некогда называвшаяся умственной отсталостью, характеризуется уровнем интеллекта или умственных способностей ниже среднего и отсутствием навыков, необходимых для повседневной жизни. Люди с нарушениями интеллекта могут приобретать и приобретают новые навыки, но обучают их медленнее. Существует различная степень умственной отсталости - от легкой до глубокой.

Что такое нарушения интеллекта?

У человека с нарушениями интеллекта есть ограничения в двух областях:

  •  Функционирование интеллекта. Также известная как IQ, она относится к способности человека учиться, рассуждать, принимать решения и решать проблемы.

  •  Адаптивное поведение. Это навыки, необходимые в повседневной жизни, такие как умение эффективно общаться, взаимодействовать с другими людьми и заботиться о себе.

IQ (коэффициент интеллекта) измеряется с помощью теста на IQ. Средний IQ составляет 100, большинство людей набрало от 85 до 115 баллов. Человек считается умственно отсталым, если его IQ не превышает 70-75.

Для измерения адаптивного поведения ребенка специалист наблюдает за его навыками и сравнивает их с другими детьми того же возраста. Вещи, которые можно наблюдать, включают в себя то, как хорошо ребенок может сам себя кормить или одеваться; насколько хорошо ребенок способен общаться с другими людьми и понимать их; как ребенок взаимодействует с семьей, друзьями и другими детьми того же возраста.

Считается, что интеллектуальная неполноценность затрагивает около 1% населения. Из пострадавших 85% имеют легкую степень умственной неполноценности. Это означает, что они немного медленнее, чем в среднем, осваивают новую информацию или навыки. При правильной поддержке большинство из них смогут жить самостоятельно, как взрослые.

Каковы признаки нарушения интеллекта у детей?

Существует множество различных признаков умственной отсталости у детей. Признаки могут появиться в младенческом возрасте, или они могут быть незаметны до тех пор, пока ребенок не достигнет школьного возраста. Часто это зависит от тяжести нарушения. Некоторые из наиболее распространенных признаков умственной неполноценности:

  • Перекатывание, сидение, ползание или опоздание на прогулку;

  • Говорить допоздна или иметь проблемы с разговором;

  • Медленно овладевать такими вещами, как тренировки в горшке, одевание и кормление себя;

  • Сложность в запоминании вещей;

  • Неспособность связать действия с последствиями;

  • Поведенческие проблемы, такие как взрывная истерика;

  • Сложность с решением проблем или логическим мышлением.

У детей с тяжелой или глубокой интеллектуальной инвалидностью могут быть и другие проблемы со здоровьем. Эти проблемы могут включать судороги, нарушения настроения (беспокойство, аутизм и т.д.), нарушения двигательных навыков, зрения или слуха.

Что вызывает нарушения интеллекта?

Всякий раз, когда что-то мешает нормальному развитию мозга, это может привести к нарушениям интеллекта. Однако конкретную причину нарушения интеллекта можно выявить только в трети случаев.

Наиболее распространенными причинами нарушений интеллекта являются:

  • Генетические заболевания. К ним относятся такие вещи, как синдром Дауна и синдром хрупкого икса.

  •  Проблемы во время беременности. Вещи, которые могут препятствовать развитию мозга плода, включают употребление алкоголя или наркотиков, недоедание, некоторые инфекции или преэклампсию.

  •  Проблемы во время родов. Интеллектуальная неполноценность может возникнуть, если ребенок лишен кислорода во время родов или родился крайне недоношенным.

  •  Болезнь или травма. Инфекции, такие как менингит, коклюш или корь, могут привести к умственной отсталости. Тяжелые травмы головы, почти утопление, крайнее недоедание, инфекции головного мозга, воздействие токсичных веществ, таких как свинец, а также сильное пренебрежение или жестокое обращение также могут привести к этому.

  •  Ничего из вышеперечисленного. У двух третей всех детей с нарушениями интеллекта причина неизвестна.

Можно ли предотвратить умственную отсталость?

Определенные причины нарушения интеллекта можно предотвратить. Наиболее распространенной из них является эмбриональный алкогольный синдром. Беременным женщинам не следует пить алкоголь. Надлежащий уход в дородовый период, прием витамина в дородовый период и вакцинация от некоторых инфекционных заболеваний также могут снизить риск рождения ребенка с нарушениями интеллекта.

В семьях, у которых в анамнезе имеются генетические нарушения, может быть рекомендовано генетическое тестирование до зачатия.

Некоторые тесты, такие как УЗИ и амниоцентез, также могут быть выполнены во время беременности для поиска проблем, связанных с нарушениями интеллекта. Хотя эти тесты могут выявить проблемы до рождения ребенка, они не могут их исправить.

Как диагностируется умственная отсталость?

Интеллектуальная неполноценность может быть заподозрена по многим различным причинам. Если у ребенка есть физические отклонения, которые указывают на генетическое или метаболическое нарушение, для подтверждения диагноза могут быть сделаны различные тесты. К ним относятся анализ крови, анализ мочи, визуальные тесты для поиска структурных проблем в мозге или электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для поиска доказательств судорог.

У детей с задержкой развития врач проведет тесты, чтобы исключить другие проблемы, в том числе проблемы со слухом и некоторые неврологические расстройства. Если другие причины задержки не могут быть найдены, ребенок будет направлен на формальное тестирование.

Три фактора в диагностике умственной неполноценности: интервью с родителями, наблюдение за ребенком и тестирование интеллекта и адаптивного поведения. Ребенок считается умственно неполноценным, если у него есть нарушения как в отношении IQ, так и в отношении адаптивного поведения. Если присутствует только один из них, ребенок не считается умственно неполноценным.

После постановки диагноза умственной неполноценности, команда профессионалов оценит сильные и слабые стороны ребенка. Это помогает им определить, в какой степени и какая поддержка будет необходима ребенку для достижения успеха дома, в школе и в местном сообществе.

Какие услуги доступны людям с нарушениями интеллекта?

Для младенцев и детей младшего возраста доступны программы раннего вмешательства. Команда профессионалов работает с родителями над составлением индивидуального плана обслуживания семьи, или IFSP. Этот документ описывает специфические потребности ребенка и услуги, которые помогут ему процветать. Раннее вмешательство может включать в себя логопедию, трудотерапию, физиотерапию, семейную консультацию, обучение с помощью специальных вспомогательных средств или услуги по питанию.

Дети школьного возраста с нарушениями интеллекта (включая дошкольников) имеют право на бесплатное специальное образование через государственную школьную систему. Это предусмотрено Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA). Родители и педагоги совместно работают над созданием Индивидуальной образовательной программы, или IEP, в которой излагаются потребности ребенка и услуги, которые он будет получать в школе. Смысл специального образования состоит в том, чтобы сделать адаптацию, приспособление и изменения, которые позволят ребенку с нарушениями интеллекта преуспеть в классе.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку с нарушениями интеллекта?

Шаги, которые помогут вашему ребенку с нарушениями интеллекта, включают в себя:

  • Узнайте все, что вы можете, об ограничениях умственного развития. Чем больше вы узнаете, тем лучше вы сможете быть защитником своего ребенка.

  • Поощряйте независимость вашего ребенка. Дайте ребенку попробовать что-то новое и поощряйте его делать все самостоятельно. Оказывайте ему помощь, когда это необходимо, и давайте ему положительные отзывы, когда он делает что-то хорошо или осваивает что-то новое.

  • Привлекайте Вашего ребенка к групповым занятиям. Занятия в художественном классе или участие в скаутах помогут Вашему ребенку развить социальные навыки.

  • Оставайтесь вовлеченным. Оставаясь на связи с учителями Вашего ребенка, Вы сможете следить за его успехами и укреплять то, чему Ваш ребенок учится в школе, посредством практики на дому.

  • Познакомьтесь с другими родителями умственно отсталых детей. Они могут стать отличным источником советов и эмоциональной поддержки.

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.