В период пандемии COVID-19 многие пользуются карманными санитайзерами. Сегодня разберем бывает ли аллергия на антисептики для рук и как её лечить.
Как возникает аллергия на антисептики
Главная проблема всех санитайзеров в том, что они сушат кожу. Этиловый спирт в сочетании с другими компонентами разрушает защитный липидный слой на поверхности эпидермиса. В итоге, кожа быстро начинает покрываться волдырями, трескается. Людям с экземой это состояние хорошо знакомо.
Типичные симптомы:
Мелкие зудящие волдыри или сыпь;
Отек;
Покраснение;
Появление язв и мелких кровоточащих трещинок.
Вторая неприятность в том, что антисептики уничтожают все бактерии без разбора – и вредные, и полезные. Это ещё сильнее ухудшает здоровье кожи.
Согласно наблюдениям американских дерматологов от 25 до 55% медработников страдают от раздражительного контактного дерматита именно из-за спиртовых антисептиков и постоянного ношения медицинских перчаток (так называемый, перчаточный дерматит).
В первом случае реакция развивается на химикат или определенное вещество в составе. Её можно сравнить с химическим ожогом. Обычно после курса лечения все симптомы пропадают.
Во втором случае ключевым признаком является сенсибилизация всего организма. Аллерген заставляет его активно продуцировать иммуноглобулины (антигены) в ответ на чужеродное вещество. Это так называемая аллергическая реакция замедленного типа, которая может проявиться спустя несколько суток после использования антисептика. Хотя в некоторых случаях она может возникать немедленно в виде крапивницы.
Состав антисептика для рук
Руководство ВОЗ по изготовлению антисептиков предполагает добавление всего четырех компонентов:
Этиловый (либо изопропиловый) спирт 98%
Дистиллированная (кипяченая) вода;
Глицерин 98%.
Такая комбинация считается наиболее безопасной и гипоаллергенной. Состав коммерческого антисептика для рук может включать множество других добавок и обеззараживающих веществ.
Вызывает ли спирт контактный дерматит?
Доклад специалистов по дерматологии ВОЗ упоминает следующие потенциально аллергенные вещества в составе антисептиков:
Хлоргексидин;
Йод и йодофорные соединения;
Соединения аммония;
Триклозан;
Хлорксиленол;
Хлорид бензалкония;
Стеариловый и изостеариловый спирт;
Феноксиэтанол;
Пропиленгликоль;
Парабены.
В карманных санитайзерах часто помимо спирта используют дополнительные вещества. В частности, четвертичные соли (хлорид аммония и бензалкония), которые добавляют для усиления антибактериального эффекта, могут вызвать кожную аллергическую реакцию.
Однако наиболее аллергенными являются ароматизаторы и парфюмерные отдушки против неприятного запаха. Их сейчас активно предлагают на рынке в качестве добавки к самодельным дезинфицирующим средствам для рук.
Как избежать аллергии на антисептики?
Наиболее очевидным способом профилактики будет избегать антисептиков, если в их составе много сомнительных компонентов. При этом лучше не пользоваться средством, которое уже просрочено. Как мы уже отметили, наиболее безопасны в этом плане санитайзеры на основе этилового и/или изопропилового спирта. Однако в то же время они сильно сушат кожу.
Наконец, третья мера профилактики: как можно реже пользоваться антисептиками для рук. Безусловно, в мыле тоже могут быть вредные компоненты, но все-таки оно гораздо безопаснее.
Как лечить аллергию на антисептики?
Если вы подозреваете у себя аллергию и считаете, что всему виной именно дезинфицирующие средства, то запишитесь на обследование к аллергологу-дерматологу. Первопричину контактного дерматита бывает сложно установить, поэтому имеет смысл для начала сдать анализ крови на иммуноглобулины E и G – именно их считают маркерами аллергической реакции. Также при диагностике назначаются гистологические кожные пробы.
Дальнейшее лечение аллергии на антисептики предполагает:
Исключение контакта с предполагаемым аллергеном. В противном случае может развиться идиопатическая экзема;
Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) при легкой аллергической реакции;
Кортикостероидные мази и кремы;
В дополнение успокаивающие отвары и компрессы с ромашкой.
В тяжелых случаях врач может назначить десенсибилизирующую терапию с применением иммуносупрессоров. Эти препараты нужно принимать строго по назначению специалиста!
Итог
Антисептики для рук действительно могут вызывать аллергию. Однако спиртовые санитайзеры менее опасны по сравнению с теми, которые включают ароматизаторы, консерванты и другие виды дезинфицирующих веществ.
При этом антисептики для рук на основе спирта могут вызывать другой вид контактного дерматита – раздражающий, поэтому их тоже следует использовать умеренно, не забывая об увлажнении кожи.