Если трескается и лопается кожа на руках, причин может быть множество. Для кого-то это сезонная напасть – когда сухой воздух в зимнее время сушит губы, ноги и руки. Кто-то страдает от хронических болезней, вроде экземы или псориаза.
В этой обзорной статье мы расскажем о некоторых распространенных причинах трещин на коже рук (а заодно на ногах и губах), а также о методах лечения и домашних средствах, которые могут помочь.
Что понимается под трещинами на руках?
Согласно определению Американской ассоциации дерматологов (AAD), трещины или небольшие порезы – это маленькие повреждения, которые возникают из-за шелушения и раздражения кожи. Сначала возникает спонгиоз – то есть отек межклеточного пространства эпидермиса, затем развивается воспаление и появляется сыпь. Все это сопровождается тремя симптомами:
Зуд;
Отслаивание чешуек эпидермиса (шелушение кожи);
Небольшие кровотечения из трещин.
Потрескавшаяся кожа на руках, как правило, более чувствительна к температуре воды, средствам гигиены и бытовым моющим средствам.
Причины трещин на руках
Теперь подробнее разберем, почему появляются трещины на руках и как можно решить эту проблему.
Сухость кожи
Перепады температуры, сезонная сухость воздуха могут вызывать раздражение – так называемое обветривание. Вы легко это заметите по небольшому шелушению на тыльной стороне ладоней, запястьях и даже предплечьях. Попутно могут обветриваться не только руки, но и губы. Постоянное облизывание, покусывание усугубляют трещины вокруг рта.
Цыпки на руках
То, что в народе называется цыпками, ничто иное как обветривание кожи: сухой морозный воздух довольно быстро высушивает липидный слой, она становится шершавой и грубой. Цыпки появляются в основном на тыльной стороне запястий. Типичная причина - привычка ходить без варежек или перчаток на холоде. Ситуация будет усугубляться, если дома жарко, а воздух в комнатах такой же сухой из-за горячих батарей. Тогда не исключено, что кожа между пальцами начнет трескаться, образуя неприятные язвы.
Фолликулярный гиперкератоз
Зимой почти все страдают от гиповитаминоза. При нехватке витамина A (ретинола) начинается фолликулярный гиперкератоз I типа, а при нехватке витамина C - фолликулярный гиперкератоз II типа. Правда, происходит это не у всех, а только у людей с генетической предрасположенностью.
Гиперкератозами называют тип дерматита, при котором роговой слой кожи чрезмерно разрастается, закупоривая волосяные фолликулы. Выглядит это внешне как "гусиная кожа" и чаще всего поражает сгибы локтей, коленей, плечи и предплечья, бедра. Кожа наощупь становится грубой и шершавой. Пятна могут слегка зудеть, но в целом не доставляют особого беспокойства.
Увы, фолликулярный гиперкератоз не лечится. Местные стероидные средства и мази с витамином A обычно дают временный результат. Зимой пациентам, как правило, рекомендуют почаще пользоваться увлажняющими кремами с успокаивающим эффектом. К счастью, это лишь косметический недостаток кожи, никаких серьезных последствий для здоровья он не несет.
Контактный дерматит
По виду это зудящая мелкая сыпь и волдыри, которые появляются при контакте с определенным веществом чаще всего на ладонях и пальцах. Затем кожа на руках начинает трескаться и лопаться.
Контактный дерматит может носить аллергический характер, либо просто быть реакцией на какое-либо агрессивное вещество. К примеру, ношение латексных перчаток – типичная аллергическая реакция у человека с аллергией на латекс.
Часто контактный дерматит – это реакция на частое мытье рук и дезинфицирующие средства. Очень распространенная реакция во время пандемии COVID-19 и сезонных вспышек гриппа.
Экзема
У людей с экземой (или атопическим дерматитом) кожа почти всегда сухая и зудящая, также типичный признак – истончение кожи, покраснение, волдыри и воспаленность. При попытках расчесать сыпь она только усиливается.
Экзема возникает, когда кожный барьер пропускает слишком много влаги. Её нехватка приводит к сухости и трещинам на коже рук. При этом симптомы, как правило, симметричны – то есть возникают на обеих руках.
Раздражение от шерсти
Абсолютно типичная история для холодного времени года, когда у человека внезапно начинается раздражение на шерсть. Варежки, грубые свитеры, шарфы и прочие теплые, но колючие предметы действительно могут вызвать красную сыпь и зуд. В отдельных случаях из-за неё начинает трескаться кожа на пальцах.
Это ничто иное, как частный случай уже упомянутой экземы. Кожа сохнет, а тут постоянный контакт с волосками от шерсти, и готово - новая вспышка. В таком случае лучше примерять все шерстяное перед покупкой. Если колется, выберите что-то помягче.
Псориаз
Аутоиммунное заболевание, при котором происходит пролиферация (избыточный рост) клеток эпидермиса. Люди с псориазом страдают от сухих зудящих пятен на волосистой части головы, на коже рук (предплечьях, локтях, пальцах) и других частях тела. В некоторых случаях пятна крайне болезненны.
При этом бывает и пустулезная форма псориаза, когда вместо пятен на коже образуются участки с мелкими водянистыми волдырями. Если у вас диагностирован псориаз, то вы наверняка знаете, как его лечить.
Лечение трещин на коже рук
Если ваши руки страдают от трещин в холодное время года или от частого мытья рук, AAD рекомендует регулярно увлажнять её. Достаточно будет наносить бесцветный и нейтральный по запаху крем или лосьон сразу после использования мыла или спиртового антисептика. Также не рекомендуется использовать санитайзеры на основе иных компонентов – они могут спровоцировать аллергический дерматит.
При выборе увлажняющего средства для сухой кожи, ориентируйтесь на эти ингредиенты в составе:
оливковое масло;
масло жожоба;
масло дерева ши;
молочная кислота;
карбамид;
гиалуроновая кислота;
диметикон;
глицерин;
ланолин;
минеральное масло.
Люди, страдающие экземой и псориазом, для начала должны пройти обследование у дерматолога. В целом, им также рекомендовано пользоваться средствами для увлажнения кожи. Они помогают предотвратить вспышки заболевания. Тем не менее, это лишь часть комплексного лечения. Прочие препараты могут включать в себя:
Кортикостероидные мази (гидрокортизон);
Ингибиторы кальциневрина;
УФ-терапия.
При попадании инфекции (нарывы, гнойники) врач может также назначить местные и пероральные антибиотики.
Как лечить трещины на коже рук в домашних условиях
В первую очередь позаботьтесь о температуре воды, которой вы моете свои руки. Она не должна быть слишком горячей. То же самое относится к горячим ваннам и душу – они также могут усилить сухость и растрескивание кожи рук.
Дерматологи также рекомендуют:
Плотно запирать ванную во время процедур, чтобы увлажнить воздух;
Ограничивать прием душа 10 минутами;
Использовать небольшое количество шампуня, геля для душа или мыла без сильных отдушек;
Просушивать кожу с помощью промакивания, а не протирания;
Стараться не контактировать с грубыми тканями (шерсть, войлок);
Наносить увлажняющий лосьон или крем сразу после просушивания.
Лучшим средством, помогающим лечить трещины на коже рук, являются ранозаживляющие мази, такие как левомеколь, банеоцин, д-пантенол. Однако у некоторых могут быть противопоказания при экземе или псориазе. Обязательно проконсультируйтесь у дерматолога перед их применением!
Некоторые дерматологи также советуют использовать домашний увлажнитель. Согласно рекомендациям AAD, они также помогают от растрескивания губ.
Некоторые ткани также могут раздражать сухую кожу и усугублять экзему. Старайтесь носить дышащую одежду из хлопка и избегайте грубых материалов, таких как шерсть. При стирке выбирайте гипоаллергенные порошки и смягчители для белья.
Осложнения после трещин на руках
Любые повреждения кожи – это ворота для патогенных микроорганизмов. Если замечаете боль, покраснение и воспаление вокруг трещины на руке, видите гнойные нарывы – непременно обратитесь к врачу.
Если все меры предосторожности и увлажнение не помогают, следует также обратиться за медицинской помощью.