Может ли от конъюнктивита упасть зрение: ответ офтальмолога

Мелисса Конрад Штепплер, M.D., рецензент Уильям К. Шил младший, M.D., FACP, FACR, MedicineNet.com27 июля 2021

Конъюнктивит лечится долго и не всегда успешно, поэтому людей беспокоят долгосрочные осложнения. Вот, например, может ли от конъюнктивита ухудшиться зрение или вообще наступить слепота? Возможно ли подобное в принципе и как это лечить?

Что такое конъюнктивит

Designed by Verywell / Emily Roberts

Конъюнктивитом называют острое воспаление конъюнктивы – тонкой прозрачной оболочки глазного яблока и задней стороны век. Она весьма уязвима к различным инфекционным агентам, например, вирусам или бактериям, если в глаза попал песок или грязь. Бывает также и аллергический конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит встречается чаще, нередко как часть общей симптоматики ОРВИ при заражении аденовирусом

Общие симптомы:

  1. Покраснение глаз;

  2. Отеки век, нередко с полным закрытием глаза;

  3. Боль и резь в глазах;

  4. Чувствительность к свету;

  5. При бактериальном конъюнктивите появляются желтые или зеленоватые выделения из глаз.

Если конъюнктивит переходит в хроническую форму, для него характерны:

Причины и формы вирусного конъюнктивита

Герпетический

Designed by Community Eye Health/flickr

Как нетрудно догадаться, развивается при воздействии вирусов герпеса. При этом чаще от него страдают дети, но могут заразиться и взрослые с ослабленным иммунитетом. Болезнь развивается достаточно долго и кроме глазных симптомов больше никак себя не проявляет.

Герпетический конъюнктивит может протекать в трех формах:

Аденовирусный

Наиболее типичная форма вирусного конъюнктивита, которая начинается как обычная простуда, то есть с острыми респираторными симптомами: кашель, лихорадка, боль в горле и т.д.

Вскоре начинается покраснение, отек век и размытость зрения из-за того, что глаза покрываются полупрозрачной пленкой.

Бывают также и атипичные формы вирусного конъюнктивита, такие как, например, при заражении коронавирусом SARS-CoV-2. Несмотря на то, что он поражает в основном верхние и нижние дыхательные пути, при определенных обстоятельствах может перекидываться и на органы зрения.

Причины бактериального конъюнктивита

Бактериальная форма конъюнктивита, как уже понятно, бывает спровоцирована именно бактериями. Она встречается достаточно редко, однако, если иммунитет человека скомпрометирован, вполне может проявить себя.

Возбудителями бактериального конъюнктивита становятся так называемые пиогенные бактерии – то есть выделяющие гной, что и провоцирует сероватый или желтоватый налёт на веках. Глаза при этом практически не слезятся, кожа вокруг них остается сухой. При этом бактериальный конъюнктивит может быть и односторонним, хотя инфекция легко перекидывается и на второй глаз

Однако бывают микроорганизмы, которые не вызывают гнойных выделений. Единственными симптомами является лишь ощущение инородного тела в глазу и сильная боль.

Designed by Tanalai at English Wikipedia/commons.wikimedia.org

Вызывает ли конъюнктивит слепоту?

При конъюнктивите зрение действительно может упасть. Опасность слепоты также вполне реальна. Но только в одном-единственном случае: если его игнорировать и никак не лечить. Тогда, безусловно, инфекция перекинется на роговицу и нанесет непоправимый урон зрению.

Осложнения после конъюнктивита:

  1. Нарушения рефракции (близорукость, либо дальнозоркость);

  2. Астигматизм (искривление роговицы);

  3. Синдром сухого глаза (светобоязнь, резь в глазах, ощущение инородного предмета, малое количество слезной жидкости);

  4. Катаракта;

  5. Глаукома.

Если конъюнктивит связан с каким-то основным заболеванием, он может рецидивировать. Поэтому, обнаружив у себя настораживающие симптомы, не медлите с обращением к офтальмологу

Когда следует немедленно обращаться к врачу, если вы перенесли вирусный конъюнктивит и замечаете ухудшение зрения:

  1. Появление белого пятна на глазу;

  2. Выраженное бельмо – то есть матовое белесое пятно на роговице, которое мешает зрению;

  3. Обильное слезотечение при ярком свете, либо наоборот сухость глаз;

  4. Двоение в глазах;

  5. Снижение остроты зрения.

Лечение конъюнктивита: мази и капли

Designed by user18526052/freepik

Разумеется, чтобы не доводить до близорукости и тем более слепоты, нужно вовремя лечить конъюнктивит.

Если речь идёт о вирусной форме, то лечение только симптоматическое: увлажняющие капли, теплые примочки на глаза. При герпетическом варианте также прописывают Ацикловир перорально и в форме капель, а также офтальмоферон. Чтобы предупредить вторичную бактериальную инфекцию, также могут прописать капли с антибиотиками. 

Точно такое же лечение показано при первичном бактериальном конъюнктивите:

  1. Ципрофлоксацин;

  2. Моксифлоксацин;

  3. Сигницеф;

  4. Сульфацил Натрия;

  5. Флоксал;

  6. Тобрекс (тобрамицин);

  7. Фуцитамилк (фузидовая кислота).

Можно ли прикладывать чайные пакетики при конъюнктивите

Примочки в виде холодных чайных пакетиков широко применяют в качестве народного средства. Но нет решительно никаких доказательств, что они помогают.

Вероятно, прохладный компресс немного снимает отёк и облегчает симптомы. Но сам по себе чай не оказывает никакого терапевтического эффекта. С таким же успехом можно прикладывать просто влажные ватно-марлевые тампоны.

Безусловно, прикладывать чайные пакетики при конъюнктивите можно, но ни в коем случае не подменяя основное лечение.

Как восстановить зрение после вирусного конъюнктивита

Частое последствие вирусной инфекции глаз – это воспаление роговицы. Именно оно со временем может негативно отразиться на зрении. Поэтому в таких случаях назначают капли и мази с кортикостероидами

Для уменьшения рубцевания тканей также могут назначить электрофорез с гидрокортизоном и различными рассасывающими средствами.

Если же после конъюнктивита зрение упало настолько, что образовалось бельмо, медикаментозное лечение неэффективно. Увы, в таком случае поможет лишь пересадка роговицы.

Итог

Из-за конъюнктивита действительно может упасть зрение, и даже наступить частичная слепота. Поэтому очень важно своевременно начать лечение. В это время лучше на время отказаться от ношения линз и очков, меньше напрягать зрение и строго выполнять все назначенные процедуры.

Важно также помнить, что инфекционные формы конъюнктивита чрезвычайно заразны при непосредственном контакте. Так что не пренебрегайте помощью специалиста и не занимайтесь самолечением, если обнаружили у себя первые симптомы конъюнктивита.

Видео Может ли от конъюнктивита упасть зрение: ответ офтальмолога

ГлазаБактерииБольВирусные заболеванияВирусыИнфекцииКосоглазие
Ещё статьи по теме «Болезни глаз»