Когда внезапно немеют кисти и пальцы рук, это может быть поводом для беспокойства. Однако далеко не всегда причина в тяжелом заболевании. Скорее всего все банально: побочный эффект лекарств, погрешности в питании, привычка спать в неудобной позе и т.д.
Когда какая-то болезнь вызывает онемение в кистях и пальцах, обычно рядом находятся и другие симптомы. Непременно обращайте на них внимание.
Designed by Racool_studio/freepik
Если немеют кисти – это инфаркт или инсульт?
Как правило, неприятные ощущения в руках или пальцах (покалывание, снижение чувствительности) не говорят об экстренной ситуации.
Довольно часто при сердечном приступе или инсульте у человека действительно может неметь левая рука. Однако речь именно об одной руке, при этом онемение распространяется не только на ладонь и пальцы, а вплоть до плеча. Центральным симптомом будет острая боль и давящее чувство по центру груди.
Непременно обратите внимание на эти симптомы:
Внезапная слабость в конечности, особенно с одной стороны тела;
Трудности с пониманием чужой речи;
Нечеткость речи;
Опускание одной стороны лица;
Внезапные проблемы со зрением, проблемы с распознаванием предметов;
Сильная головная боль;
Приступ головокружения и потеря равновесия.
Всё это признаки инсульта. Срочно звоните в «скорую помощь» (тел. 103), либо постарайтесь привлечь внимание окружающих.
Основные причины, из-за которых немеют кисти и пальцы рук
Недостаток чувствительности в любой части тела говорит о проблемах с нервными окончаниями. Они могут возникнуть даже, если поспать в неудобной позе или неудачно удариться рукой. Подобные состояния в медицине называются нейропатией – то есть поражением нервной системы невоспалительного характера.
Дефицит витаминов или минералов
Для правильной работы нервной системы вам необходим витамин B12, поскольку именно благодаря ему происходит синтез миелина – внешней оболочки нервных тканей. Его дефицит отзывается в первую очередь снижением чувствительности. В легких формах вас будут беспокоить только легкое онемение в пальцах и неприятное покалывание. Нехватка калия и магния также может вызвать эти симптомы.
Designed by user18526052/freepik
Однако, разумеется, будут и другие признаки:
Слабость и недомогание;
Быстрая утомляемость.
В критической форме могут развиться:
Пожелтение кожи и глазных склер (желтуха);
Проблемы с равновесием при ходьбе;
Трудности с мышлением;
Галлюцинации.
Прием лекарств
Нейропатические расстройства могут возникать и как побочное действие лекарств, и в результате передозировки (отравления). При этом онемение, как правило, вовлекает кисти рук и стопы.
Примеры препаратов:
Антибиотики. В их числе метронидазол (Флагил), нитрофурантоин (Макробид) и группа фторхинолонов;
Противораковые лекарства. К таковым относятся цисплатин, фенитоин и винкристин;
Лекарства от гипертонии (амиодарон, гидралазин).
Помимо прочего обратите внимание на эти симптомы:
Слабость;
Анормальные ощущения в руках;
Покалывание в пальцах.
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе
Задача межпозвоночных дисков предотвращать истирание позвонков. С возрастом они постепенно изнашиваются, и может возникнуть сначала грыжа (небольшое выпячивание), а затем и протрузия (смещение) диска.
Если говорить о шейном отделе, это происходит из-за неправильной осанки или травм. В конечном итоге, выпячивание диска начинает давить на корешки нервов, провоцируя целую гамму нейропатических симптомов. В их числе, разумеется, онемение и покалывание в кистях левой или правой руки – в зависимости от того, какой нерв был ущемлен.
Болезнь Рейно
Довольно редкая аутоиммунная болезнь, которая возникает из-за патологического сужения мелких кровеносных сосудов. В результате кровоснабжение рук и ног ухудшается. Помимо онемения и ощущения покалывания, вы можете постоянно ощущать холод в конечностях, кожа приобретает бледный или даже синюшный оттенок.
Симптомы обычно усиливаются в холодное время года или после стрессовых ситуаций.
Туннельный синдром запястья
Запястный туннель – это узкий проход в центре запястья, по которому проходит срединный нерв. Именно он отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев.
Монотонные повторяющиеся движения, будь то работа за компьютером или на сборочном конвейере, нередко приводят к нейропатической патологии, при которой ткани вокруг запястного туннеля напрягаются, отекают и со временем начинают сдавливать срединный нерв.
Кубитальный синдром локтевого нерва
Ещё одно нейропатическое состояние, однако, в нем затронут локтевой нерв, который располагается внутри кубитального канала на локтевом сгибе. Локтевой нерв иннервирует большинство кистевых мышц, проходя до самого мизинца. Ущемление этого нерва впоследствии может привести к онемению и покалыванию в ладонях.
Designed by freepik
Наиболее частая причина – перелом или травматический удар локтя с отеком мягких тканей. Пострадавшего также может преследовать болевой синдром при разгибании и сгибании локтя.
Шейный (цервикальный) спондилёз
Так называют разновидность артрита – дегенеративного заболевания суставов. Оно затрагивает межпозвоночные диски и со временем приводит к износу позвонков. Как результат – происходит сдавление нервных окончаний, питающих руку.
У большинства пациентов с цервикальным спондилёзом нет практически никаких симптомов кроме покалывания и онемения ладоней. Однако некоторые ощущают также боль и скованность в шее. Помимо прочего могут возникать:
Слабость в руках, ногах (кистях и стопах);
Хруст в шейном отделе при поворотах головы;
Мышечные спазмы в шее или плечах.
Сильное ущемление может даже привести к самопроизвольным опорожнениям кишечника и недержанию мочи. Однако это характерно для тех случаев, когда разрушение позвонков уже зашло слишком далеко.
Внутренний эпикондилит
Две травмы, известных как «локоть теннисиста» (наружный эпикондилит) и «локоть гольфиста» (внутренний эпикондилит). Они могут возникать из-за циклических движений махов руками – отсюда и названия.
Эпикондилит вызывает повреждение сухожилий и воспаление мягких тканей в районе локтя. Первый симптом – жжение и боль в суставе. Однако «локоть теннисиста» вряд ли вызовет онемение в ладонях и пальцах рук. А вот «локоть гольфиста» может провоцировать слабость и прочие симптомы в кистях, поскольку затрагивает локтевой нерв. Впрочем, для этого отек и воспаление должны быть достаточно обширными.
Ганглиозная киста
Так называют жидкие и текучие наросты, которые образуются на сухожилиях и суставах. Такая киста может появиться, к примеру, на запястье, сдавливая близлежащий нервный корешок. Отсюда – онемение, боль или слабость в кисти.
Сахарный диабет
Людям, живущим с сахарным диабетом, должно быть хорошо известно серьезное осложнение – диабетическая нейропатия.
Designed by jcomp/freepik
Высокий уровень сахара в крови со временем начинает повреждать нервные окончания. Первыми, разумеется, начинают страдать периферические нервы в кистях рук, стопах и т.д.
Прочие симптомы диабетической нейропатии:
Жжение;
Ощущение булавок в пальцах рук и ног;
Слабость в конечностях;
Боль;
Трудности с равновесием.
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа регулярно вырабатывает тиреоидные гормоны, которые помогают регулировать обмен веществ. Недостаток активности железы, или гипотиреоз, может спровоцировать много различных симптомов – от приступов головокружения и слабости до обмороков.
В запущенной форме гипотиреоз в конечном итоге приводит к дистрофии нервных окончаний, приводя к периферической нейропатии. Как следствие, у человека немеют кисти рук и пальцы, стопы, появляется слабость и чувство покалывания.
Алкогольная полинейропатия
Этанол отравляет практически все системы и внутренние органы, включая головной мозг и периферическую нервную систему. Частые и продолжительные запои в итоге приводят к патологическим изменениям в нервных окончаниях. Эта болезнь носит название алкогольной полинейропатии – поражение периферической нервной системы.
Несмотря на то, что болезнь затрагивает в основном нервные окончания в нижних конечностях, она может привести и к неприятным симптомам в руках:
Ощущение втыкаемых булавок в ладонях и пальцах;
Мышечная слабость, спазмы или судороги.
В запущенных случаях алкогольная полинейропатия может привести к проблемам с эрекцией, утрате контроля за мочевым пузырем.
Миофасциальный болевой синдром
Хронические боли, вызванные уплотнениям в мышцах. Такие уплотнения называются триггерными точками. Они очень чувствительны к прикосновениям. Появляются такие точки по разным причинам: остеохондроз, перетренированность, скованная поза, хронический стресс и т.д.
В итоге боль может распространяться на другие части тела, включая кисти рук, вызывая онемение, слабость и скованность.
Фибромиалгия
Ещё одно заболевание, для которого характерна симметричная мышечная боль. Иногда путают её с синдромом хронической усталости, поскольку симптомы очень похожи. Однако для фибромиалгии характерен сложный симптомокомплекс вплоть до ломоты в суставах, скованности, повышенной чувствительности к боли и т.д.
У пациентов с фибромиалгией довольно часто развивается онемение кистей и пальцев рук, стоп, лица.
Болезнь Лайма
Иксодовые клещи и оленьи кровососки могут быть переносчиками бактерий Borellia – возбудителей боррелиоза, или болезни Лайма. Крайне опасное инвалидизирующее заболевание, которое помимо прочего может поражать суставы, вызывая неврологические симптомы.
В дальнейшем могут начаться проблемы с двигательной активностью:
Онемение рук и ног;
Боли в суставах и отеки;
Односторонний паралич лица;
Скованность шеи, сильная головная боль;
Слабость;
Проблемы с сокращениями мышц.
Системная красная волчанка
Долгое и изнурительное аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление сразу нескольких органов, включая сердце, почки и легкие. Также оно нередко перекидывается на суставы, провоцируя неврологические симптомы.
Designed by commons.wikimedia.org
Как и всякая хроническая болезнь, волчанка может обостряться и уходить в ремиссию. При этом набор симптомов будет зависеть от того, какие органы и системы затронуты.
Воспаление суставов в итоге может приводить к онемению и покалыванию в руках. Нередко к ним добавляется феномен Рейно (холод в конечностях, синюшность). Прочие проявления болезни:
Сыпь в форме бабочки на лице;
Ощущение усталости;
Чувствительность к солнечному свету;
Боль в суставах, скованность, отечность;
Приступы головной боли;
Проблемы со зрением;
Ипохондрия.
Редкие причины онемения кистей и пальцев рук
Сравнительно редко эти болезни становятся причиной проблем с чувствительностью рук и ног. Однако они укладываются в общую симптоматику.
СПИД
Вирус иммунодефицита человека довольно долго распространяется в организме. При антиретровирусной терапии болезнь может развиваться годами, пока не перетечет в финальную четвертую стадию – СПИД. Здесь нередко начинаются неврологические симптомы, вызванные поражением ЦНС и ВНС.
Амилоидоз
Сравнительно редкое нарушение белкового обмена, при котором организм начинает накапливать большое количество аномального белка – амилоида. Клиническая картина будет зависеть от того, какие органы были затронуты.
Если болезнь затронула нервную систему, могут появиться онемение кистей и пальцев рук, а также стоп.
Рассеянный склероз (РС)
Заболевание аутоиммунной природы, которое затрагивает нервные клетки. При РС защитные белки начинают атаковать миелиновую оболочку нервов. В конечном итоге она заменяется соединительной тканью, а проводимость нервных окончаний ухудшается.
Designed by freepik
В зависимости от того, где находится очаг РС, у пациента могут появиться любые симптомы:
Потеря зрения и двоение в глазах;
Слабость в конечностях;
Кожный зуд;
Ощущение биения электричеством;
Неразборчивость речи;
Проблемы с координацией;
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Синдром торакального выхода
Так называют группу заболеваний, при которых сдавливаются кровеносные сосуды или нервные окончания в верхней части шеи или грудной клетки. Причиной могут быть травмы или повторяющиеся движения.
Болезнь может в числе прочего приводить к симметричному или одностороннему онемению кистей и пальцев рук. Прочие симптомы:
Слабость в кистях;
Опухание руки;
Синюшность или побледнение пальцев, холодные руки.
Васкулит
Группа редких болезней, подразумевающее воспаление сосудов. В результате замедляется кровоток к органам и тканям, как следствие, нервные окончания тоже страдают, вызывая онемение и слабость.
У васкулитов, несмотря на разную клиническую картину, есть несколько общих симптомов:
Ощущение усталости;
Головная боль;
Температура;
Красная сыпь;
Нехватка воздуха (одышка).
Синдром Гийена-Барре
Ещё одно редкое заболевание, при котором иммунная система атакует нервные ткани. Часто начинается после вирусной или бактериальной инфекции (заражение цитомегаловирусом, гемофильной палочкой, микоплазмами и т.д.). Как правило, онемение начинается со стоп и ног, а затем распространяется на лицо, кисти и пальцы рук.
Прочие симптомы:
Трудности с речью, жеванием или глотанием;
Самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
Затрудненное дыхание;
Тахикардия;
Нестабильные движения, трудности с ходьбой.
Что делать, если немеют кисти и пальцы рук?
Если онемение не проходит в течение нескольких дней или начало распространяться на другие части тела (предплечье, ноги, шею и т.д.) – это повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Обязательно сообщите врачу, если онемению предшествовали травмы, перелом или какое-либо заболевание.
Обратите внимание на любые из этих сопутствующих симптомов:
Мышечная слабость, снижение мускульной силы в руках;
Трудности с координацией движений;
Общие проблемы с речью, двигательной активностью;
Потеря или снижение зрения;
Головокружение;
Сильная внезапная головная боль;
Скованность, боли в суставах или шее.