В чем отличия между экземой и атопическим дерматитом?

Как выясняется, избыток гигиены так же плохо, как и её недостаток. Все эти санитайзеры, гели для души, мыло, моющие средства провоцируют массу проблем. Вот, например, атопический дерматит и экзема… Кожные заболевания, про которые слышал почти каждый, но немногие знают, чем они отличаются

Разница между дерматитом и экземой

Надо сказать, что кожные болезни непросто отличить друг от друга, поэтому для удобства все воспалительные процессы принято называть дерматитами. Примеры:

1. Пеленочный дерматит – воспаление кожи ребенка из-за избыточной влаги от подгузников, нередко с грибковой инфекцией;

2. Аллергический контактный дерматит – реакция кожи на соприкосновение с веществом-аллергеном;

3. Крапивница – частый случай аллергического дерматита в виде кожной сыпи. Может появляться при вдыхании или употреблении в пищу аллергенных продуктов;

4. Себорея – воспалительный процесс, обусловленный чрезмерной секрецией кожного сала.

1. Термин достаточно точно описывает симптомы экземы:
   

2. Покраснение и водянистые волдыри;

3. Шелушение кожи;

4. Зуд;

5. Образование чешуек и трещин.

Иными словами, экзема – это одна из форм дерматита. В этом и разница между терминами.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это ничто иное как тяжелая хроническая форма экземы. Дело в том, что раздражение кожи может быть спорадическим, появляясь из ниоткуда и так же внезапно исчезая. Пример: контакт с грубой одеждой из шерсти. Кожа от постоянного трения, естественно, воспалится, может покрыться волдырями и начнет нестерпимо зудеть.

А вот хроническая экзема, она же атопический дерматит, проявляется в виде устойчивого симптомокомплекса, который может мучать человека годами, причем иногда с самого рождения.

Причины появления атопического дерматита (экземы)

У этого заболевания есть определенные генетические предпосылки, которые под влиянием внешних условий влекут нарушение иммунитета, побуждая организм вырабатывать больше иммуноглобулинов типа E.

В настоящее время причины атопического дерматита обусловливают совокупностью генетики и внешних факторов:

1. Контакт с химическими веществами;

2. Проживание в неблагоприятной экологической среде;

3. Работа на вредном производстве;

4. Частые болезни;

5. Пищевые и бытовые аллергены (например, пылевые клещи, яйца, молоко, арахис, косметика, парфюмерия).

Также для экземы характерна своеобразная триада: пищевая аллергия, астма и поллиноз – эти три состояния часто предшествуют вспышкам атопического дерматита.

Можно сказать, что атопический дерматит (экзема) обусловлен особенностями конституции человека, из-за которых его кожа начинает чрезмерно реагировать на малейшие раздражители. В этом его отличие от обычных вспышек дерматита: они могут появиться абсолютно у кого угодно, даже у вполне здорового человека.

Как выглядит экзема на коже

Поскольку это многофакторное заболевание и запускается по-разному, оно присутствует в массе различных форм

Истинная

Затрагивает различные участки тела, как правило, симметрично, границы при этом размытые и нечеткие. Может появляться на руках, ногах, затрагивая бедра, или предплечья, на лице и лбу. Во время обострений проявляется в виде мокнущих волдырей, зуда, шелушения, покраснения кожи. Нередко образует гнойники.

Дисгидротическая (везикулярная)

Самая распространенная форма, поскольку затрагивает те части тела, которые наиболее часто соприкасаются с посторонними предметами. Это, как нетрудно догадаться, пальцы рук и стопы. Поэтому такую форму экземы ещё называют ладонно-подошвенной.

Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков – везикул. Они располагаются по краям стоп, рядом с ногтевыми пластинами пальцев рук и ног. Вызывают нестерпимое жжение и зуд. При прокалывании высыхают, провоцируя отслаивание эпидермиса.

Нумулярная

У этой формы экземы есть одна особенность: она проявляется в виде крупных и достаточно болезненных бляшек, похожих на монеты (нумулы). Её довольно часто путают со стригущим лишаем или иной грибковой инфекцией. Чаще всего появляется на сгибах локтей и коленей, лодыжках.

Запустить процесс могут, например, укусы насекомых, никелевые украшения, сухость кожи, нарушения кровотока нижних конечностей.

Микробная

Как понятно из названия, эта форма экземы формируется при контакте с условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на коже. Экссудат (жидкость) из волдырей – весьма благоприятная среда для размножения таких микробов, поэтому нередко человек, расчесывая их, попадает в бесконечный воспалительный цикл.

По виду микробная экзема выглядит как скопление красных пятен неправильной формы с четко выраженной границей из «бортика» кусочков эпидермиса.

Себорейная

Отличительная черта этой формы экземы в том, что она начинается на волосистой части головы, закупоривая поры там, где больше всего сальных желез. Выглядит как отечные красные пятна с желтовато-белой корочкой. Верхний слой периодически шелушится, образуя крупные хлопья, похожие на перхоть.

Варикозная

При застойных процессах в ногах и варикозном расширении вен на определенном этапе лодыжки начинают покрываться неприятными красными пятнами. Всё из-за того, что кровь начинает просачиваться под кожу. В итоге начинают появляться сухость, шелушение, зуд и прочие симптомы, присущие варикозу.

Профессиональная

Название указывает, что эта форма воспаления может начаться у людей определенных профессий. Скорее всего её обладатель длительное время контактировал с аллергенами: металлами, антибиотиками и лекарствами, моющими средствами, эпоксидными смолами и т.д. По очевидным причинам профессиональная экзема затрагивает в основном ладони и кисти рук, реже – открытые участки кожи.

Лечение атопического дерматита (экземы): препараты и мази

Атопический дерматит – это пример заболевания, избавиться от которого невозможно. К сожалению, единственное, что остается, это загнать болезнь в ремиссию при помощи тщательно подобранных медикаментов и профилактических мер.

Когда речь заходит о лечении экземы в домашних условиях, то первым делом обычно подразумевается применение кортикостероидов. Сейчас они продаются в виде мазей, спреев, лосьонов или кремов.

Ещё одна группа перспективных препаратов – это ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус. Они относятся к категории нестероидных иммуномодуляторов, то есть подавляют реакцию иммунитета при воспалении. Сейчас эти препараты относят ко второй линии терапии АтД, их применяют как при обострении болезни, так и шестинедельными курсами для профилактики.

Как ухаживать за кожей при экземе

Разумеется, для человека, страдающего от экземы, на первом плане должна стоять профилактика. Это означает:

1. Отказ от алкоголя и курения;

2. Поддержание чистоты в доме;

3. Максимальное избегание аллергенов, в том числе потенциальных;

4. Диетотерапия (подбор оптимальных продуктов питания, не обостряющих болезнь);

5. Укрепление иммунитета и тренировки.

Ещё одна наиважнейшая задача – тщательный уход за кожей. Поскольку одна из причин экземы, это постоянная сухость и шелушение, её нужно регулярно увлажнять. Для этого идеально подойдут эмоленты – нечто среднее между мазью и кремом. В них идеальное соотношение воды и увлажняющих масел (глицерина или вазелина).

Как правильно принимать ванну при экземе

Важно взять за правило, что при атопическом дерматите, нужно мыться ежедневно – это весьма важно, поскольку ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются и должны быть своевременно удаляться.

Соблюдайте также эти правила:

1. Не пользуйтесь скрабами и жесткими мочалками;

2. Мойте кожу аккуратными круговыми движениями;

3. Не мойтесь в слишком горячей воде;

4. Добавляйте в воду ароматические смягчающие масла;

5. Избегайте средств (шампуней, гелей для душа) с сульфитами и сульфатами в составе;

6. Вытирайтесь аккуратными промакивающими движениями;

7. Сразу после приема ванны наносите на кожу увлажняющий крем.

Итог

Между атопическим дерматитом и экземой нет никакой разницы. Речь идёт об одном и том же заболевании, но с некоторыми нюансами. Спорадические вспышки экземы могут случаться со многими, абсолютно здоровыми людьми. А вот атопический дерматит – это по сути хроническая экзема, которая преследует годами.

Причины появления экземы многофакторные, а лечить её приходится очень долго. К сожалению, на сегодняшний момент нет лекарств, способных как по щечку «выключить» болезнь. Всё, что остается, это тщательно соблюдать меры предосторожности и избегать новых вспышек, а в периоды обострения использовать кортикостероидные мази и кремы.