Синдром беспокойных ног (СБН) может возникнуть из-за психических, физиологических проблем, или из-за побочного действия лекарств. Он также известен как болезнь Уиллиса-Экбома. Человек с СБН испытывает судороги и дискомфорт в ногах, обычно после того, как ложится спать.
СБН проявляется как в легкой, так и тяжелой форме, в зависимости от частоты, тяжести симптомов, от того, насколько быстро их можно облегчить. По статистике заболеванию подвержен 1 человек из 10.
Чаще всего симптомы не требуют специального лечения и проходят сами по себе с течением времени, или после того как произошли простые изменения в образе жизни. С большей вероятностью синдром встречается у беременных женщин.
Существует два типа СБН: первичный (идиопатический) и вторичный. Идиопатия означает, что причина неизвестна.
Первичный тип СБН имеет следующие характеристики:
Обычно это начинается в возрасте до 40 лет.
Первые признаки могут проявиться еще в детстве.
Возможна генетическая предрасположенность.
Симптомы ощущаются нерегулярно и усугубляются с течением времени.
В легких случаях пациент не чувствует неприятных ощущений длительное время.
Вторичный СБН вызван другим заболеванием или состоянием, обычно начинается после 45 лет, и не является наследственным. Характеризуется внезапными приступами и более тяжёлыми симптомами.
Заболевания, провоцирующие вторичный СБН:
дефицит железа;
почечная недостаточность;
болезнь Паркинсона;
нейропатия;
ревматоидный артрит.
Откуда появляется СБН не совсем понятно. Предположительно, он связан с процессами синтеза нейротрансмиттера дофамина, который играет роль в управлении движением мышц. Некоторые лекарства стимулируют развитие синдрома: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антидепрессанты. Они влияют на активность дофамина.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Designed by Freepik
У человека с СБН странные и неприятные ощущения в ногах, иногда в руках:
ломота;
жжение;
судороги;
мурашки;
подергивания;
покалывания.
Единственный способ избавиться от дискомфорта - это переместить ноги в другое положение, а также можно потянуться и походить. Ощущения возникают, когда человек отдыхает или неактивен, и не только в ночное время. Как правило, симптомы обостряются вечером и ночью, а утром они могут на некоторое время утихнуть.
Так как СБН мешает засыпать и нормально спать, человек остается уставшим в течение дня. Это влияет на обучение, работу и выполнение повседневных задач.
В свою очередь, недостаток сна ведет к перепадам настроения, раздражительности, депрессии, ослаблению иммунной системы и прочим физиологическим проблемам.
Со временем симптомы становятся тяжелее. Если причиной СБН является болезнь, беременность или приём лекарств, он пройдёт с исчезновением триггера.
Синдром беспокойных ног при беременности
Во время беременности СБН обостряется если был диагностирован до. Иногда он приводит к более длительным родам и необходимости кесарева сечения. Однако и беременность сама по себе может стать причиной неприятных ощущений в конечностях. Особенно вероятны проявления в третьем триместре.
Доподлинно неизвестно, как связаны беременность и СБН, но считается, что некоторые факторы играют роль:
низкое содержание минералов или витаминов, таких как железо и фолиевая кислота;
плохой сон или его отсутствие в результате изменений в гормональном фоне: колебания дофамина, повышение уровня эстрогенов;
повышенная чувствительность органов.
Большинство препаратов, применяемых для лечения синдрома, не проверялись на предмет использования беременными женщинами. Поскольку их влияние на плод не изучено, врачи назначают биологически активные добавки, либо опиоидные препараты на короткий срок. В тяжелых случаях железодефицита витамин вводится внутривенно через капельницу.
Методы лечения синдрома беспокойных ног
Designed by jcomp/Freepik
Для лечения синдрома беспокойных ног рекомендуется:
поддерживать физическую активность;
избегать употребления кофе;
следить за режимом сна - засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время;
принимать тёплые ванны;
пользоваться нагревателем;
массировать ноги;
использовать подушку-массажёр;
накладывать тёплый и холодный компресс на мышцы ног для устранения симптомов.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты зависят от особенностей организма пациента, это могут быть:
Добавки железа.
Альфа-2 агонисты. Помогают в случаях первичного СБН, но не влияют на периодические движения конечностей во время сна.
Болеутоляющие: ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают при легких симптомах.
Противосудорожные препараты: нейронтин, или габапентин. Они лечат мышечные спазмы, невропатию и симптомы в дневное время.
Бензодиазепины: седативные препараты, которые помогают легко заснуть. К ним относятся - темазепам, ксанакс, алпразолам, клоназепам.
Дофаминергические агенты: лекарства, повышающие уровень нейротрансмиттера дофамина в мозгу, например, леводопа и карбидопа.
Опиоидные препараты: кодеин, пропоксифен. Их назначают, если другие лекарства оказались неэффективными.