Почему у ребенка начинает пахнуть ацетоном изо рта и что с этим делать

Родители не на шутку пугаются, когда чувствуют запах ацетона изо рта у ребенка. Особенно если его периодически начинает тошнить. В чём же причины и что с этим делать?

Не стоит спешить с выводами и подозревать самое худшее. Скорее всего это просто особенности развития.

Откуда берется запах ацетона изо рта у ребенка

То, что вы перед собой наблюдаете, называется ацетонемическим синдромом, или ещё точнее кетотоническим синдромом детского возраста. Такой диагноз ставят примерно 6% детей в возрасте до 13 лет.

Чтобы понять, откуда берется запах ацетона изо рта у ребенка, нужно вспомнить, как работают обменные процессы. Основным источником энергии являются углеводы, а точнее глюкоза. Если её запасы истощены, наш организм умеет переключаться на жиры и белки.

В процессе расщепления жировой ткани образуются так называемые кетоновые тела, одним из которых является и ацетон. В результате у ребенка:

• Появляется характерный резкий запах от мочи и дыхания;

• Начинаются циклические приступы рвоты. Если есть небольшое обезвоживание, ацетон начинает накапливаться в крови, раздражая слизистую желудка и кишечника.

Собственно говоря, причины ацетонемического синдрома всегда зависят от какого-то сопутствующего состояния. Его могут запустить:

1. Погрешности питания и длительные интервалы без еды;

2. Активная физическая нагрузка;

3. Сильный стресс;

4. Инфекционное заболевание.

Однако в сущности запах ацетона изо рта у ребенка может появиться из-за индивидуальных особенностей обмена веществ: насколько быстро у него расходуется гликоген и расщепляются жиры, как быстро почки выводят кетоновые тела.

Ацетон у детей: мнение доктора Комаровского

По словам врача-педиатра и известного телеведущего Евгения Комаровского, ацетонемический синдром не является болезнью. Это в сущности просто индивидуальные особенности организма, которые, безусловно, исчезнут по мере взросления ребенка.

Причины ацетона у детей до сих пор дискуссионный вопрос, на который влияет в том числе и наследственность. Если у кого-то из близких в семье сахарный диабет, заболевания почек или печени, это вполне вероятно может выразиться в ацетонемического синдроме у ребенка.

Тем не менее, одной генетикой всё не объясняется. Как уже было сказано, многое зависит от того, насколько быстро у него протекают обменные процессы, насколько хорошо работают печень и почки.

Запах ацетона изо рта у ребенка, безусловно, может указывать и на тяжелую патологию:

1. Сахарный диабет;

2. Болезни поджелудочной железы и печени;

3. Перенесенные тяжелые инфекции;

4. Сотрясение мозга и черепно-мозговая травма.

Что делать, если у ребенка запах ацетона изо рта?

Нет причин паниковать, если вы наблюдаете что-то подобное. Однако и оставлять чадо в таком состоянии тоже не следует. Первым делом – консультация у педиатра, а при неукротимой рвоте и явных признаках обезвоживания – звонок в «скорую»!

Впрочем, сладостями малыша закармливать не обязательно. Можете давать глюкозный сироп, выпаивая его по 1 чайной ложке каждые пять минут, если возраст ребенка до 3 лет, или по столовой ложке, если ребенок уже довольно большой. Как правило, этих мер достаточно, если вовремя уловить момент и не дожидаться рвоты.

Не забывайте о том, что ребенку требуется обильное питье. Жидкость не должна быть слишком холодной.

В противном случае следует действовать ещё стремительнее и сразу же вызывать «скорую помощь». Для детей с сильной дегидратацией, признаками кетоацидоза, нарушениями сознания показана инфузионная терапия (капельницы с глюкозно-солевым раствором).

Как предотвратить детский ацетонемический синдром

Как отмечает доктор Комаровский, ацетон у ребенка – это пример состояния, которое проще профилактировать, чем потом устранять. Для этого достаточно нескольких простых мер.

Правильное питание

Жирная пища до определенного возраста малышу вообще противопоказана, однако, даже детям от 5 лет нужно давать её по минимуму.

Маргарин, сливочное масло, жирное мясо, куриные яйца, молоко (особенно цельное) – всё это нужно давать с осторожностью. Следите, чтобы на столе всегда были овощи, фрукты, а любое блюдо сопровождалось гарниром.

Тест-полоски на ацетон

Если в вашей семье есть дети, склонные к ацетонемическому синдрому, и тем более он уже случался, возьмите за правило, что в домашней аптечке всегда должны лежать тесты на наличие кетоновых тел в моче.

Работают они по тому же принципу, что и тесты на беременность: достаточно несколько капель. Далее появляется результат:

• «+» означает, что количество ацетона в моче составляет более 1,5 ммоль/л. Легкая степень тяжести;

• «++» – уровень кетоновых тел около 4 ммоль/л. Средняя степень тяжести, нужно проконсультироваться у педиатра;

• «+++» – уровень кетоновых тел зашкаливает за 10 ммоль/л. Это сигнал тревоги! Требуется госпитализация.

Прогулки и занятия спортом

Ребенок, который перенес приступ ацетонемического синдрома, нуждается в большем количестве физических нагрузок, в особенности на свежем воздухе. В то же время нужно внимательно их дозировать, не допуская переутомления.

Также следите, чтобы ребенок никогда не играл, не бегал и не тренировался на голодный желудок, иначе возможен новый приступ.

Прием витаминов

После приступа педиатры рекомендуют пропить курс витамина PP (аптечный препарат «Никотинамид»), поскольку именно этот витамин участвует в обмене глюкозы. Давать его следует строго в назначенной дозировке, соблюдая инструкцию.

Итог

Запах ацетона изо рта у ребенка – это ничто иное как физиологическая особенность. Да, это может быть опасно, но не настолько, чтобы впадать в панику. С возрастом эта проблема точно исчезнет.

Главное, убедиться, что ацетонемический синдром не спровоцирован чем-то ещё, например, сахарным диабетом. В этом случае, безусловно, лечить его нужно совсем по-другому и под пристальным наблюдением эндокринолога.