Вопрос недели: «Помню, как в детстве валился с лихорадкой от любой болячки. А сейчас такого почти не бывает. Из-за чего?»
Надо сказать, нас часто спрашивают, почему у некоторых людей никогда нет температуры при болезни. Это хорошо или плохо? Попробуем ответить.
Designed by freepik
Источник: https://medvisor.ru/articles/gripp-i-legochnye-zabolevaniya/ne-byvaet-temperatury/
Почему может повышаться температура при болезни?
Итак, все вы знаете, что следует при ОРВИ или гриппе:
Сначала начинает скрести в носоглотке;
Затем воспаляется горло и начинается насморк;
К этому всему присовокупляются трудности с глотанием, воспаление миндалин (острый тонзиллит);
Ну и в довершение, если патоген попался особенно агрессивный, повышается температура.
Последний пункт для взрослого вовсе не обязательный, потому что его иммунитет работает не так, как детский. Если упрощать, то у иммунитета есть две подсистемы:
Врожденная (неадаптивная);
Адаптивная (специфическая).
Активируются они по-разному, и в ответ на разные возбудители. Неадаптивный иммунитет при попадании патогена подключается первым, вбрасывая в кровь массу цитокинов (белков-интерлейкинов), а также иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA), которые именуются антителами.
Адаптивный иммунитет зрелого организма работает уже более избирательно, поскольку «запомнил» и теперь может распознать специфические патогенные белки.
Повышается температура при болезни в том случае, когда патоген уже проник в кровяное русло и началась так называемая вирусемия (или бактериемия, если речь об острой бактериальной инфекции). В крови начинает образовываться большое количество пирогенов - компонентов инфекционного возбудителя. Они воздействуют на центр терморегуляции в гипоталамусе, а в ответ начинается лихорадка.
Designed by freepik
Когда перед нами какой-нибудь риновирус или штамм гриппа, сохранившийся с прошлого сезона, скорее всего организм разберется с ним ещё в носоглотке. Вам будет неприятно, у вас скорее всего заболит горло, начнется насморк или даже кашель. Но ОРВИ не уложит вас в постель с температурой.
Кроме того, иммунитету можно помочь: просто сделайте прививку от гриппа, или коронавируса. Тогда вы либо вообще не заболеете, либо перенесете болезнь в легкой форме.
Симптомы простуды без температуры
В среднем инкубационный период при ОРВИ не превышает 2–3 суток, ну а далее начинается то самое: боль в горле, насморк, кашель и т.д. Если у вас нормальный иммунитет, этим всё и ограничится.
И если все в порядке, то примерно через неделю все симптомы проходят. Бактериальные инфекции вроде синусита, отита, гнойного тонзиллита у взрослых встречаются крайне редко. Правда, кашель может затянуться на две недели, а то и на месяц, и при неблагоприятном стечении обстоятельств вообще перейдет в ларингит, трахеит или бронхит.
Болезни без температуры
Однако у некоторых людей не бывает температуры, когда они болеют, по причине слабости иммунитета. И это очень плохой сигнал.
А когда иммунная система, наконец, подключается, уже становится поздно. Это нередко наблюдалось при COVID-19. Очень много пожилых скончалось от гиперцитокинемии, или «цитокинового шторма». Фактически этих людей убил не коронавирус, а собственный иммунитет.
Наконец, есть ещё немало патологических ситуаций, при которых не бывает температуры, но болезнь уже пожирает организм изнутри:
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
ВИЧ-инфекция;
Вялотекущая хроническая инфекция мочеполовой системы;
Туберкулез легких. Долгое время единственным симптомом является сухой кашель, поначалу легкий;
Протозойные и паразитарные инфекции (гельминтозы, амебиазы и лямблиозы).
В этом случае симптомы могут быть абсолютно другими, нежели при простуде. А температура и вовсе факультативный признак: к примеру, она может незначительно повышаться по утрам, сопровождаясь небольшим недомоганием.
Designed by freepik
Когда обращаться к врачу
Понятно, что легкая ОРВИ или даже кашель – вовсе не повод со всех ног бежать к поликлинику. Никакого смысла в этом нет, пройдет само. Можно даже тренировки не прерывать, если кроме насморка больше нет никаких симптомов.
Однако эти признаки должны наводить на нехорошие подозрения:
Хрипы в груди;
Сухой продолжительный кашель;
Поверхностное дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью;
Боли, неприятные ощущения в области груди или под лопаткой;
Болезненность в области лба или переносицы при движениях головой, прикосновениях;
Потеря аппетита;
Измождение, слабость и усталость;
Головокружение и головные боли;
Сильная рвота.
Во всех этих случаях следует немедленно идти на прием к ЛОР-врачу, сделать рентгенографию грудной клетки и сдать анализы крови.
Как лечиться, если у вас есть простуда, но нет температуры
Вирусные инфекции лечатся только симптоматически. Это означает:
Полоскать во рту с фурацилином или мирамистином. Можно с содой и солью;
Пить больше воды;
Промывать нос соляным раствором;
Проветривать помещения.
Ни в коем случае не принимайте антибиотики при ОРВИ и гриппе – они нужны только при бактериальных осложнениях!
Вопрос – Ответ
Отсутствие высокой температуры при ОРВИ не является показателем более тяжелого или опасного течения болезни. Вероятно, вы заразились "знакомым" вирусом и просто переболеете в легкой форме. Если есть симптомы недомогания, но не поднимается температура, а затем спустя 3-5 суток все приходит в норму, это показатель сильного иммунитета.
Причины, по которым может не повышаться температура при простуде (ОРВИ):
Крепкий иммунитет при условии, что выздоровление наступает спустя 5 суток после первых симптомов, и они легкие (насморк, боль в ротоглотке, легкий кашель, недомогание);
Напротив недостаточность иммунитета, скрытый дефицит питательных веществ и витаминов;
Злоупотребление антибиотиками и иными препаратами без согласования с врачом.
Во многом отсутствие температуры при простуде является индивидуальной особенностью реакции организма на патогенный вирус.
Отсутствие лечения ОРВИ может привести к серьезным осложнениям, таких как бронхит, воспаление носовых и синусовых пазух (синусит), ушная инфекция (отит). В запущенной форме и на фоне ослабленного иммунитета могут присоединиться вторичные бактериальные инфекции, которые способны спровоцировать пневмонию, миокардит или менингит.
Особенно подвержены таким осложнениям дети, пожилые люди и пациенты с иммунной недостаточностью, например, страдающие ВИЧ или аутоиммунными заболеваниями.
5 комментариев