Женское здоровьеХолли Эрнст, www.medicalnewstoday.com22 Июля 2020327

Аденомиоз - что это за болезнь?

Содержание

Аденомиоз - это состояние, при котором клетки внутренней оболочки матки врастают ее в мышечную стенку. Данное заболевание имеет сходства с эндометриозом и может вызывать похожие симптомы, либо протекать бессимптомно.

Аденомиоз является относительно распространенным состоянием. По оценкам Национальной Службы Здравоохранения Великобритании, каждая десятая женщина страдает от аденомиоза, а наиболее часто он встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Эта статья дает обзор аденомиоза, включая симптомы, причины, диагностику, осложнения и лечение.

Проросшая в мышцу ткань продолжает нормально функционировать в течение каждого менструального цикла - становится толще, разрушается и кровоточит. Это может привести к увеличению матки и болезненным, тяжелым месячным и судорогам.

Симптомы аденомиоза могут быть разными на протяжении всего менструального цикла из-за растущего и падающего уровня эстрогенов, которые влияют на внутреннюю оболочку матки.

Когда уровень эстрогена у женщины естественным образом снижается, неприятные ощущения проходят. Обычно это период менопаузы.

Признаки аденомиоза матки

Designed by mayoclinic

Около трети женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в то время как другим его проявления приносят сильный дискомфорт в повседневной жизни.

Возможные симптомы аденомиоза:

  1. обильное менструальное кровотечение;

  2. очень болезненные месячные;

  3. боль во время секса;

  4. кровотечение между месячными;

  5. обострение спазмов матки;

  6. увеличенная и чувствительная матка;

  7. боль в области таза;

  8. ощущение, что есть давление на мочевой пузырь.

Причины аденомиоза

Причина аденомиоза не известна. Однако есть несколько теорий на этот счет:

  1. Инвазивная ткань. Некоторые эксперты считают, что клетки эндометрия внутренней оболочки матки вторгаются в мышцы, формирующие стенки матки. Разрезы матки, сделанные во время такой операции, как кесарево сечение (кесарево сечение), могут способствовать прямому проникновению клеток эндометрия в стенки матки.

  2. Развитие плода. Другие эксперты подозревают, что эндометриальная ткань откладывается в мышцах матки, когда матка впервые формируется в плоде.

  3. Воспаление матки, связанное с родами. Другая теория предполагает связь между аденомиозом и родами. Воспаление выстилки матки в послеродовой период может привести к нарушению нормальной границы клеток, которые выстраиваются в линию матки.

  4. Стволовые клетки. Согласно новым теориям, стволовые клетки костного мозга могут вторгнуться в мышцы матки, вызывая аденомиоз.

Независимо от того, как развивается аденомиоз, его рост зависит от перепадов эстрогена организма.

Факторы риска аденомиоза

Факторы риска аденомиоза включают:

  • предшествующие операции на матке, такие как кесарево сечение, удаление фибромиомы или аборт;

  • роды;

  • средний возраст.

Большинство случаев аденомиоза - которые связаны с эстрогеном - встречаются у женщин в возрасте 40-50 лет. Аденомиоз у этих женщин может быть объясняют более длительным воздействием эстрогенов по сравнению с теми, кто моложе. Однако современные исследования позволяют предположить, что это заболевание может быть распространено и у молодых женщин.

Как лечить аденомиоз?

Лечение не требуется, если у женщины не проявляются симптомы, она не пытается забеременеть или приближается менопауза. Женщинам, испытывающим сильный дискомфорт от аденомиоза, может помочь гормональное лечение. 

Однако, есть много различных доступных вариантов лечения:

  1. Противовоспалительные препараты. Такие лекарства, как ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт.

  2. Гормональные препараты. Некоторые гормональные препараты, такие как пероральные противозачаточные таблетки, ВМС прогестина или инъекции (Depo-Provera), могут помочь уменьшить симптомы.

  3. Инъекции. Эти лекарства могут вызвать ложную или временную менопаузу. Они применяются только в краткосрочной перспективе и не подходят для длительного применения.

  4. Эмболизация маточных артерий. Сюда входит помещение трубки в большую артерию в паху и введение мелких частиц в область, пораженную аденомиозом. Это останавливает кровоснабжение достигая пораженной зоны, которая уменьшит аденомиоз и уменьшит симптомы.

  5. Гистерэктомия. Единственная окончательная обработка для аденомиоза полное удаление матки. Это не лучший вариант для женщин, которые все еще могут хотеть забеременеть.

Designed by commons.wikimedia

Аденомиоз и эндометриоз - в чем разница?

Аденомиоз и эндометриоз очень похожие заболевания, но есть определенные различия между ними.

При аденомиозе клетки, образующие матку, прорастают в мышцу матки. При эндометриозе эти клетки растут вне матки, иногда на яичниках и маточных трубах.

Эти два условия одинаково распространены, хотя эндометриоз встречается чаще у женщин в возрасте 30-40 лет, в то время как тенденция к развитию аденомиоза распространена у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

У женщины может развиться как эндометриоз, так и аденомиоз. Симптомы обоих состояний должны ослабевать после менопаузы.

Аденомиоз и беременность

Исследования, свидетельствующие о том, что аденомиоз может влиять на фертильность женщины, противоречат друг другу, поскольку у женщин, имеющих проблемы с зачатием, часто встречаются и другие состояния.

Исследования взаимосвязи между аденомиозом, бесплодием и осложнениями при беременности все еще продолжаются. Нет доказательств повышенного риска выкидыша или других осложнений во время беременности из-за аденомиоза.

Диагностика аденомиоза

Среди методов диагностики заболевания обычно встречаются:

  1. ультразвук;

  2. магнитно-резонансная томография (МРТ). Магнитно-резонансная томография - это лучший способ для врача увидеть внутреннюю мышцу матки;

  3. биопсия эндометрия - небольшой образец эндометриальной ткани из матки берут для тестирования. Хотя это и не поможет в диагностике аденомиоза, но исключит другие причины симптомов у женщины.

Однако эти анализы и тесты не дадут точного диагноза. Окончательно установить диагноз аденомиоза можно только после гистерэктомии и осмотра матки под микроскопом врачом-специалистом, называемым патологоанатомом.



ТазАнализыБольВыкидышГормоныМедикаментыМенопауза
Рейтинг материала
21
Поделиться
 
Загрузка комментариев…