Женская гормональная система постоянно перестраивается на протяжении всей жизни. И наиболее значимый для здоровья период – угасание репродуктивной функции (климакс).
Врачи знают немало способов облегчить этот непростой период, однако, сама женщина должна вовремя определить начало климакса. А чтобы это сделать, нужно сдать анализы на гормоны, которые в комплексе называют гормональным профилем.
Designed by freepik
Источник: https://medvisor.ru/rezultaty-analizov/nachalo-klimaksa/
Как наступает климакс
Надо сказать, что климакс (от древнегреческого klimaks – «лестница») является обобщенным термином. Он обозначает весь период угасания функции яичников, после которого женщина больше не может иметь детей. По-другому этот период ещё называют менопаузой, но это не совсем верно. Климакс по сути состоит из трех этапов:
Пременопауза. Наиболее короткий период (от 15 до 18 месяцев). Характеризуется ухудшением менструации, нерегулярностью месячных и появлением первых симптомов в виде потливости, одышки, тахикардии, недомогания и т.п.;
Менопауза. Разгар климакса, который может длиться несколько лет. Основной диагностический признак - отсутствие менструации в течение 1 года. В период менопаузы у женщины наблюдается сухость влагалища, боли в суставах, появляются проблемы с лишним весом и т.п.;
Постменопауза. Поздняя стадия, когда развивается бесплодие, аменорея (отсутствие месячных), ослабевает сексуальная функция, кожа, волосы и ногти истончаются. В этот период начинается остеопороз.
Достоверно известно, что приход климакса могут ускорить:
Курение, наркомания и злоупотребление алкоголем;
Инфекционные и аутоиммунные заболевания;
Химиотерапия при лечении рака;
Гормональные сбои из-за лишнего веса, или наоборот стремительного похудения.
Сильнее раннему климаксу подвержены нерожавшие женщины. Бывают также сравнительно редкие состояния, при которых угасание функции яичников начинается очень рано, иногда даже до наступления 30 лет.
Что происходит с гормонами во время климакса?
Известно, что менопауза наступает из-за необратимых изменений гормонального фона. Предотвратить их никак нельзя, это естественный процесс старения.
Это происходит, потому что функция яичников постепенно угасает, женских гормонов вырабатывается все меньше, а именно они подавляют ФСГ и ЛГ. Ну а это приводит к тем самым неприятным симптомам: потливости, приливам жара, усталости, переменам настроения и т.п.
Designed by Mikael Häggström/commons.wikimedia.org
В то же время такая гормональная перестройка может случиться не только из-за менопаузы, но и при некоторых заболеваниях. Поэтому, если вы наблюдаете у себя сбой менструального цикла, ухудшение самочувствия, но до климакса ещё далеко, не медлите с посещением гинеколога.
Какие гормоны нужно сдать, чтобы заподозрить климакс
В сущности, гормональный профиль определяется по соотношению всего трех гормонов: эстрадиола, ФСГ и ЛГ. Именно они помогают безошибочно определить приход менопаузы.
Материалом для анализа служит кровь из вены. Поскольку ФСГ крайне чувствителен к внешним условиям, к процедуре следует подготовиться:
Исключить алкоголь минимум на трое суток перед сдачей крови;
Ничего не есть в течение 3 часов, воду пить разрешается;
Не курить минимум 12 часов;
Исключить физические нагрузки накануне теста.
Уровни гормонов во время климакса
Эстрадиол у женщин регулярно колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Однако наступление климакса непременно даст о себе знать снижением его уровня примерно до 17–82 пг/мл.
Фолликулостимулирующий гормон, или фоллиотропин, в период климакса напротив поднимается выше 100 МЕ/мл, чаще всего до 120–130 МЕ/мл.
Аналогичным образом вырастает и лютеинизирующий гормон (лютеотропин). В среднем в период менопаузы он составляет 17–60 МЕ/мл.
Список дополнительных анализов
Женский гормональный профиль могут дополнить иными анализами крови. Поскольку симптомы климакса (ночная потливость, нарушение менструального цикла, приступы жара) очень схожи с гипертиреозом, вас скорее всего попросят сдать анализы на уровень ТТГ и Т4 (тироксин). В дополнение к этому понадобится мазок на онкомаркеры, чтобы исключить рак шейки матки.
Гинеколог также скорее всего назначит скрининговые тесты:
Маммография;
УЗИ щитовидной железы;
Денситометрия (исследование на плотность костной ткани для ранней диагностики остеопороза).
Как ещё узнать о наступлении климакса
Понятно, что главный способ заподозрить приход климакса – прислушаться к своему самочувствию и симптомам. Если вы стали чаще уставать, ощущаете постоянные приливы жара, плохо спите по ночам, а менструация стала нестабильной, значит, пришла пора идти на осмотр.
Designed by tirachardz/Freepik
В то же время узнать о наступлении климакса можно при помощи аптечных тестов, реагирующих на уровень ФСГ. Работают они по тому же принципу, что и тест-полоски на беременность: его следует погрузить в образец мочи и дождаться появления результата. По инструкции полагается сделать как минимум два таких анализа с перерывом в неделю.
Итог
Ранняя диагностика менопаузы очень важна для смягчения симптомов и сдерживания серьезных заболеваний, таких как остеопороз. Первым делом следует сдать анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ и эстрадиол.
В настоящее время существует масса лекарств, которые помогают женщинам пройти этот непростой период. Однако не стоит забывать и о других мерах профилактики. Тренируйтесь, следите за питанием, старайтесь меньше нервничать, откажитесь от вредных привычек – всё это должно стать основой для комфортного климакса.