Гастроэнтерология
Редакция МедВизор
30 апреля 2021
4.8K

Как питаться при полипах в кишечнике и после операции, план питания

Содержание [ скрыть ]
Рекомендуем
Еще статьи по теме Гастроэнтерология
Комментарии
Обсудить тему «Гастроэнтерология» на форуме

Полипами называется аномальное разрастание тканей эпителия в виде плотных бугорков. Это ещё не злокачественная опухоль, но уже практически она. Чаще всего их находят в толстой или прямой кишке. И самое важное при полипах в кишечнике – соблюдать диету как до операции, так и после неё.

как выглядят полипы в кишечнике фото

Designed by Emmanuelm at English Wikipedia/commons.wikimedia.org

Источник: https://medvisor.ru/articles/gastroenterologiya/dieta-pri-polipakh-v-kishechnike/

Как делают операцию по удалению полипов из кишечника?

К сожалению, хирургическое вмешательство – это единственный метод лечения полипоза кишечника. Консервативные методы применяют только при подготовке к операции. Удаление проводится несколькими методами и зависит от месторасположения полипа:

  1. Энтеротомия – вскрытие участка кишки с доступом через брюшную стенку. Применяется при образовании полипов в тонком кишечнике;

  2. Сегментарная резекция – удаление части кишки. Как и в первом случае, проводится на тонком кишечнике и в случае множественного полипоза;

  3. Эндоскопическое удаление – малоинвазивное вмешательство, при котором полип «обрезают» при помощи тонкой нити, заведенной при помощи эндоскопа, либо и вовсе прижигают электрическим разрядом (электрокоагуляция). Проводится на участках толстой или прямой кишки;

  4. Гемилэктомия, колпроктэктомия – наиболее радикальный метод, при котором пациенту полностью удаляют часть толстой или прямой кишки. Применяется при большом количестве полипов, то есть диффузном полипозе кишечника, или при их трансформации в злокачественную опухоль.

Из всех перечисленных методов наиболее предпочтительный и потому самый распространенный – это, безусловно, эндоскопическая операция, поскольку полипоз встречается преимущественно в толстом или прямом кишечнике

Как питаться с полипами в кишечнике

Точная причина появления наростов на эпителии кишечника не известна, однако, ученые полагают, что большую роль играет несбалансированное питание: слишком много жира и углеводов в рационе, мало клетчатки и витаминов. Среди исследований на эту тему часто фигурируют обработанные мясные продукты: копченая колбаса, ветчина, сало и красное мясо на гриле.

Прочими факторами риска называют:

  1. Курение и злоупотребление алкоголем;

  2. Дисбактериоз, частая диарея или наоборот запоры;

  3. Лишний вес, сидячий образ жизни и, как следствие, плохая перистальтика кишечника;

  4. Колоректальные полипы или колоректальный рак в анамнезе;

  5. Какое-либо воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона).

Исходя из этого, питаться с полипами в кишечнике следует преимущественно здоровой белковой пищей, с добавлением свежих овощей и цельных злаков. 

Нет никаких научных данных, что диета помогает сдерживать развитие болезни – полипы всё равно придется удалять, чтобы избежать малигнизации (превращения в злокачественную опухоль) – но по крайней мере это помогает избежать неприятных симптомов

что можно есть при полипах в кишечнике

Designed by freepik; jcomp/Freepik; lifeforstock/Freepik; 8photo/Freepik

При этом здоровое питание однозначно работает на профилактику полипоза. Но подобрать повседневное меню не так-то просто, учитывая индивидуальные диагнозы и состояние здоровья пациента. Например, при болезни Крона должна быть совершенно отдельная диета без намека на клетчатку и грубую волокнистую пищу

Что нельзя и что можно есть при полипах в кишечнике: примеры

Запрещенные продукты

Разрешенные продукты

  1. Копченые колбасы;

  2. Сосиски;

  3. Ветчина;

  4. Свиное сало, бекон, смалец и шпик;

  5. Жирное, жареное на огне или сковороде мясо;

  6. Блюда, приготовленные во фритюре (картофель фри, курица в панировке, котлеты и т.д.);

  7. Цельномолочные продукты (жирный творог, сыр, сметана, молоко, мороженое, сливки);

  8. Сладости (шоколад, выпечка, конфеты);

  9. Хлеб из белой муки и хлебобулочные изделия;

  10. Снеки (сухарики, чипсы, копчености);

  11. Алкоголь;

  12. Сладкая газировка и энергетики.

  1. Нежирное мясо и рыба (кролик, курица, индейка, тунец);

  2. Обезжиренные молочные продукты;

  3. Любые овощи, ягоды и фрукты;

  4. Семена (подсолнечник, тыква, чиа и т.д.);

  5. Крупы (гречка, рис, перловка и т.д.);

  6. Бобовые (фасоль, чечевица, горох);

  7. Соя и продукты из нее (сыр тофу, молоко без посторонних веществ и сахара);

  8. Орехи (миндаль, кедровые, грецкие, лесные);

  9. Минеральная вода;

  10. Чай (преимущественно зеленый или травяной);

  11. Натуральный черный кофе.

Диета после удаления полипов кишечника

Теперь поговорим, чем питаться после того, как вам вырезали полипы. Многое зависит от того, как была проведена операция и насколько сильно пришлось вмешиваться в структуры кишечника. Сколько будут длиться ограничения в меню, тоже будет определять лечащий врач. Вполне возможно, диета после удаления полипов кишечника станет для вас пожизненной.

Любое оперативное вмешательство – будь то удаление аппендикса или коронарное шунтирование – требуют строгих ограничений в еде. За время постельного режима в кишечнике начинаются спаечные процессы, а ЖКТ банально отвыкает от переваривания пищи, но исправно производит желчь и пищеварительные ферменты. Также всегда есть риск внутреннего кровотечения. 

Поэтому в первые несколько дней - стол №0 (хирургический) по Певзнеру. Дальнейшее питание будет зависеть от состояния и самочувствия пациента.

Основные осложнения после операций на кишечнике всегда связаны с нарушениями пищеварения. Они могут преследовать пациента ещё очень долго:

  1. Нарушения стула (запоры, диарея);

  2. Метеоризм и вздутие живота;

  3. Боли в животе;

  4. Кровянистые выделения из заднего прохода;

  5. Тошнота и слабость;

  6. Повышение температуры в первые дни после операции;

  7. При несоблюдении диеты возможно крайне опасное состояние – заворот кишок.

Поэтому диета после удаления полипов кишечника должна быть максимально щадящей для ЖКТ. Такой режим питания можно разделить на три этапа

Начальный

Как правило, занимает первые трое суток. Уже упомянутый стол №0. В первый день запрещено есть вообще, позволяют лишь немного теплой воды. На вторые сутки пациенту тоже разрешена только вода, но ближе к вечеру можно немного куриного бульона. Затем позволены кисели, рисовый отвар. Солить еду категорически запрещается.

Восстановительный

Длится 4–14 суток, то есть около двух недель. Пациента по-прежнему кормят только жидкой или протертой пищей без малейшего намека на жир и с минимальным количеством соли. Это могут быть кисели, овощные супы-пюре, жидкие каши (преимущественно овсянка), куриный суп без овощей.

правильное питание после удаления полипов

Designed by wayhomestudio/Freepik

Под конец срока мало-помалу в рацион вводят твердые продукты. Это могут быть нежирный суп с кусочками овощей и мясом, отварная куриная грудка (желательно разбитая на волокна), омлет и т.д. Основная цель этого этапа – постепенно нагружать кишечник.

Финальный

Может длиться с 14 суток до 4–5 месяцев. Диета достаточно строгая, но твердая пища разрешена. Не годятся только грубоволокнистые продукты и плоды с большим количеством клетчатки. Примеры: цельнозерновой хлеб с отрубями, сухари из ржаной муки, хурма, семена, орехи и т.д.

Еда по-прежнему должна быть нежирной и преимущественно жидкой. Жареное и острое запрещено. Примерно на 4 месяц можно добавлять сладости, но без жирных кремов и взбитых сливок. В это же время рекомендуется снова посетить гастроэнтеролога, сдать все анализы и, если он позволит, можно понемногу переходить к привычному питанию

Как правильно питаться после удаления полипов кишечника

Итак, с примерным рационом мы разобрались. Теперь важно рассказать и о принципах питания:

  1. Разбивать дневной рацион на 5–6 приемов пищи и питаться малыми порциями (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Нельзя допускать чувства голода и выработки ферментов на пустой желудок;

  2. Порции в первой половине дня должны быть самыми большими, а ужин самым легким. Перед сном допускается ещё один небольшой перекус;

  3. Заканчивать прием пищи нужно не позднее, чем за два часа до отхода ко сну;

  4. Супы желательно готовить на втором бульоне или вообще овощных отварах;

  5. Налегать на белок. В каждом приеме пищи должно быть не менее 100–150 граммов белковых продуктов – они очень важны для заживления кишечника. Исключение: люди старше 40 лет с нарушенным оттоком желчи;

  6. Основным источником углеводов должны стать овощи, предварительно измельченные в пюре;

  7. На финальном этапе диеты хлеб желательно есть вчерашний, чтобы избегать газообразования;

  8. Следить за спелостью фруктов и ягод. Противопоказаны кислые плоды и ягоды с кожурой. Желательно вообще употреблять их в виде морсов или компотов;

  9. Переходить к приему твердой пищи следует плавно и постепенно, вводя не более чем по одному продукту за раз. Если какой-то из них провоцирует неприятные симптомы – отказаться.

Примерное меню на день после операции по удалению полипов кишечника

  1. Завтрак: одно вареное яйцо всмятку, стакан травяного настоя или слабо заваренного чая;

  2. Второй завтрак: жидкая овсяная, гречневая или рисовая каша на воде, кусок куриной грудки, стакан кефира;

  3. Обед: овощной суп, омлет на пару;

  4. Полдник: ягодное или овощное желе, либо стакан молока;

  5. Ужин: жидкое картофельное пюре на воде, отварная нежирная рыба (минтай, палтус), пара сухарей.

КишечникВздутие животаГастроэнтерологияДиареяДиетаДисбактериозДругие заболеванияОперацияПитаниеПищеварение
Рейтинг материала
21
Поделиться
 
Написать комментарий
Чтобы писать комментарии под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Бывалый Кот
Бывалый Кот