Начнем с того, что у человека в организме всегда присутствует какой-то процент жира. Жировая ткань крайне важна для сохранения энергии, нормальной работы сердца и внутренних органов.
Проблемы начинаются, если процент жира превышает все разумные пределы. И худшим сценарием становится абдоминальное (центральное) ожирение. Попытаемся объяснить почему.
Ожирение (Код МКБ-10 Е66)
Ожирение – это чрезмерное отложение жировых тканей в организме. Что характерно, оно само по себе является болезнью и при этом считается предвестником массы иных, более серьезных заболеваний.
Симптомы ожирения помимо визуальных жировых складок:
Трудности с координацией и ходьбой;
Скачки давления;
Обостренное чувство голода (так называемый эмоциональный голод);
Потливость;
Причины ожирения в большинстве случаев связаны с неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Гораздо реже проблема кроется в эндокринных заболеваниях, нарушениях ферментной активности (как врожденных, так и приобретенных).
В общем и целом, ожирение - это многофакторное заболевание, при котором одни условия накладываются на другие. Например, сначала привычка заедать стресс, употреблять алкоголь, бессонница, затем расстройства эндокринной системы и т.д.
Однако основной причиной врачи всё-таки называют малую двигательную активность, вредные привычки и высокую доступность очень калорийной еды (сахар, рафинированные углеводы, насыщенные жиры).
Что такое абдоминальное ожирение?
Итак, вкратце ожирение по абдоминальному типу – это вариант, при котором лишняя жировая ткань откладывается в районе живота. При этом концентрируется она не под кожей, а за брюшиной, сразу на внутренних органах.
Абдоминальное ожирение у женщин
Чтобы узнать уровень абдоминального жира, достаточно измерить окружность талии. Особенно он заметен у мужчин, однако, имеется и у женского пола. Показатель более 88 см является признаком абдоминального ожирения у женщины. Дополнительный способ измерения – отношение окружности талии к окружности бедер. Если у женщины он составляет 0,85, это тоже признак ожирения по абдоминальному типу.
Также вы можете воспользоваться нашим калькулятором процентного содержания жира в теле
Абдоминальное ожирение у мужчин
Выявляется абдоминальное ожирение у мужчин ещё проще, чем у женщин. Ярко выраженная «трудовая мозоль» (она же пивной живот) на месте кубиков пресса – уже достаточный признак, чтобы его заподозрить. В точных цифрах окружность талии должна превышать 102 см, а соотношение окружности талии к бедрам быть выше единицы. При этом надо помнить, что мужчины более склонны к ожирению по абдоминальному типу, нежели женщины.
У детей и подростков измерить несколько сложнее. Необходимо ориентироваться на возраст и пол ребенка. Чаще всего такой диагноз ставят в 14-15 лет, здесь медики смотрят на процентиль – то есть процент индивидов в выборке, первичный результат которых ниже заданного первичного показателя. Так вот, чтобы у вашего ребенка диагностировали абдоминальное ожирение, процентиль по окружности талии должен составить более 90.
После 16 лет процент жира у подростков высчитывается по тем же параметрам, что и у взрослых.
Причины абдоминального ожирения
Жир может откладываться на внутренних органах по нескольким причинам:
- избыток калорий (переедание) + недостаточная подвижность. Это в принципе основная и главная причина;
генетическая предрасположенность. Есть ряд теорий, которые гласят, что количество жировых клеток у человека закладывается на третьем триместре беременности и в первый год жизни. Если будущая мать регулярно переедает, количество клеток (адипоцитов) у плода растет;
эндокринные патологии – к примеру, проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз) или избыток гормонов надпочечников (синдром Кушинга);
психологические проблемы, зависимости, стресс. К примеру, чрезмерное употребление пива у мужчин связывают с откладыванием жира в области живота.
Чем опасно абдоминальное ожирение?
Риск развития метаболического синдрома
«Метаболический синдром», называемый ещё «смертельным квартетом», - самая серьезная опасность при откладывании жира по абдоминальному типу.
Избыток жира в области живота ведет к нарушению обмена веществ. Он откладывается в поджелудочной железе, печени, накапливается в мышцах. В итоге развивается невосприимчивость к инсулину, а это главный компонент при переработке глюкозы. Одновременно с этим поджелудочная будет в порядке компенсации вырабатывать всё больше инсулина, который будет постоянно впрыскиваться в кровь (гиперинсулинизм). Всё это составляющие одной очень нехорошей и неизлечимой болезни, из-за которой у нас в стране присваивается группа инвалидности.
Очень скоро ваш эндокринолог, измерив уровень сахара в крови, констатирует: сахарный диабет 2-го типа (приобретенный). Впрочем, вы и сами это заметите, когда начнете постоянно уставать, станете медленнее двигаться, плохо соображать, испытывать чувство жажды.
Сердечно-сосудистые заболевания
Однако это ещё далеко не весь список ваших неприятностей… Абдоминальное ожирение почти всегда сопровождается атеросклерозом, гипертонией, могут развиться ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.
Кроме того, у людей с абдоминальным ожирением часто регистрируется остановка дыхания во сне (апноэ). Дело в том, что в состоянии покоя снижается насыщение крови кислородом, чтобы компенсировать потери организм начинает вырабатывать больше красных кровяных телец. Как результат – развивается эритроцитоз, повышается вязкость крови и возрастает риск образования тромбов.
Проблемы с репродуктивным здоровьем
Жировая ткань – это не просто «балласт». Жир в организме обладает мощной гормональной активностью и, накапливаясь в районе талии, начинает усиленно перерабатывать мужские половые гормоны (андрогены) в женские (эстрогены).
Чем это опасно для мужчин?
Снижение уровня тестостерона, который и так падает с возрастом;
Эректильная дисфункция;
Эффект термостата для яичек, как следствие, снижение качества спермы.
Впрочем, для женского репродуктивного здоровья абдоминальное ожирение не менее опасно:
Увеличивается риск онкологических заболеваний (рака матки, молочных желез);
Частые нарушения менструального цикла;
Повышается риск прерывания беременности и недоношенности;
Увеличивается опасность бесплодия.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Не стоит говорить, что любой лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы. При этом нарушение обмена веществ провоцирует и различные патологии, разрушает суставные хрящи и приводит к артрозу.
При ожирении по абдоминальному типу особенно серьезно страдают колени, голеностопы, позвоночник (протрузии, межпозвоночная грыжа и т.д.)
Кроме того, исследования показывают, что люди с лишним весом в три раза чаще подвержены риску переломов, растяжений и вывихов, включая так называемые стрессовые переломы. И это не удивительно: у полных людей, как правило, слабый мышечный тонус, а крепость связок недостаточна для поддержания такой нагрузки.
Итог
Стройная фигура – это не дань моде, а залог здоровья. Если вы начали замечать, как угрожающе растет живот, как вы не справляетесь с одышкой, пытаясь подняться по лестнице, самое время пересмотреть свой рацион. Урежьте количество «быстрых» углеводов (сладкое, мучное, сахар), откажитесь от алкоголя (особенно пива) и курения, много двигайтесь – и тогда абдоминальное ожирение вам не грозит.
Если не получается справиться с лишним весом самостоятельно, обязательно покажитесь эндокринологу и диетологу, чтобы составить индивидуальную программу питания.