Декомпенсацией в медицине называют конечную стадию заболевания, когда система или внутренний орган перестает справляться со своими функциями. Это означает, что внутренних резервов не осталось и организм вот-вот откажет.
В случае с диабетом у человека постепенно выходит из строя механизм компенсации глюкозы в крови, даже при регулярном приеме инсулина. А декомпенсация – это, соответственно, финальная из трех стадий развития болезни. Дальше только кома и летальный исход.
Источник: https://medvisor.ru/articles/diabet/dekompensatsiya-sakharnogo-diabeta/
Стадии декомпенсации диабета
Designed by jcomp/freepik
Компенсированная (начальная). Организм справляется, сахар можно привести в норму с помощью приема лекарств, развитие осложнений минимально;
Субкомпенсированная (вторая). У пациента начинаются частые приступы гипогликемии, уровень глюкозы в крови нестабилен, корректировки инсулином практически не помогают. Начинают развиваться осложнения;
Декомпенсированная (конечная). Уровень глюкозы не поддается коррекции, повышен риск диабетического кетоацидоза и летального исхода.
Собственно говоря, по степени декомпенсации оценивают любое неизлечимое заболевание, например, сердечную недостаточность.
Причины декомпенсации сахарного диабета
Designed by jcomp/freepik
На первый план, безусловно, следует поставить образ жизни пациента. Именно он несет ответственность за контроль симптомов:
Пренебрежение рекомендациями эндокринолога;
Плохая двигательная активность и ожирение;
Отказ от уколов инсулина, либо несвоевременные уколы;
Самолечение с помощью народных средств и методов вместо назначенного врачом.
Нельзя исключать также вероятность врачебной ошибки: например, неправильную оценку здоровья пациента и подбор дозы инсулина.
Влияют на скорость декомпенсации сахарного диабета и частые стрессы, и сопутствующие заболевания, инфекции, экологическая обстановка, частое обезвоживание и т.п.
Основные признаки декомпенсации диабета
Designed by jcomp/freepik
В первую очередь всё отразится на показаниях глюкометра. При декомпенсации показатели сахара будут зашкаливать за 10 ммоль/л – это признаки гипергликемии.
На самочувствии человека это скажется самым негативным образом. Симптомы:
Учащенное мочеиспускание;
Плохое заживление ран;
Слабость;
Потеря веса;
Появление глюкозы и кетоновых тел в моче (запах ацетона).
Острые осложнения при декомпенсации сахарного диабета
Декомпенсация весьма серьезное состояние, поскольку в любой момент могут развиться:
Диабетический кетоацидоз – отравление кетоновыми телами. Без своевременной медицинской помощи человек быстро впадает в кому и погибает;
Диабетический криз. Может развиться как на фоне пониженного сахара (гипогликемии), так и на фоне повышенного (гипергликемия). Также в конечном итоге заканчивается комой и летальным исходом;
Лактатацидоз. Развивается при переизбытке молочной кислоты, которая скапливается из-за дисфункции печени и почек, употребления алкоголя и иных причин.
Сравнение показателей глюкозы на разных стадиях диабета
Чтобы отследить развитие болезни, обычно измеряют уровень сахара в крови натощак и после приема пищи (так называемый глюкозонагрузочный тест).
Показатели | Сахар натощак (ммоль/л) | Глюкозонагрузочный тест (ммоль/л) |
Компенсация | 4,4–6,1 | 5,5–8 |
Субкомпенсация | 6,2–7,7 | 8,1–10 |
Декомпенсация | >7,7 | >10 |
Целевые показатели для любого диабетика – те, которые соответствуют компенсаторным нормам. Именно с этой целью нужно своевременно посещать своего эндокринолога, особенно в первые месяцы после постановки диагноза. В это время, как правило, человек ещё плохо контролирует глюкозу, дозировку инсулина приходится постоянно поправлять.
Итог
Декомпенсация сахарного диабета – крайне опасное состояние, означающее, что болезнь выходит из-под контроля.
Чтобы не доводить себя до такого состояния, вы должны постоянно контролировать сахар в крови, следить за общим самочувствием и выполнять все рекомендации врача. Первое и самое главное для любого диабетика: похудение и здоровое питание, строгий учёт всех потребляемых углеводов.
При первых же симптомах декомпенсации нужно немедленно звонить в «скорую помощь»!
Комментарии