Абдоминальный тип ожирения. Чем он опасен и как его распознать?

Начнем с того, что у человека в организме всегда присутствует какой-то процент жира. Жировая ткань крайне важна для сохранения энергии, нормальной работы сердца и внутренних органов.

Проблемы начинаются, если процент жира превышает все разумные пределы. И худшим сценарием становится абдоминальное (центральное) ожирение. Попытаемся объяснить почему.

Источник: https://medvisor.ru/articles/diabet/abdominalnyy-tip-ozhireniya/

Ожирение (Код МКБ-10 Е66)

Ожирение – это чрезмерное отложение жировых тканей в организме. Что характерно, оно само по себе является болезнью и при этом считается предвестником массы иных, более серьезных заболеваний.

Симптомы ожирения помимо визуальных жировых складок:

1. Трудности с координацией и ходьбой;

2. Одышка при минимальных нагрузках;

3. Скачки давления;

4. Обостренное чувство голода (так называемый эмоциональный голод);

5. Потливость;

6. Храп по ночам.

Причины ожирения в большинстве случаев связаны с неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Гораздо реже проблема кроется в эндокринных заболеваниях, нарушениях ферментной активности (как врожденных, так и приобретенных).

В общем и целом, ожирение - это многофакторное заболевание, при котором одни условия накладываются на другие. Например, сначала привычка заедать стресс, употреблять алкоголь, бессонница, затем расстройства эндокринной системы и т.д.

Однако основной причиной врачи всё-таки называют малую двигательную активность, вредные привычки и высокую доступность очень калорийной еды (сахар, рафинированные углеводы, насыщенные жиры).

Что такое абдоминальное ожирение?

Designed by commons.wikimedia

Итак, вкратце ожирение по абдоминальному типу – это вариант, при котором лишняя жировая ткань откладывается в районе живота. При этом концентрируется она не под кожей, а за брюшиной, сразу на внутренних органах.

Абдоминальное ожирение у женщин

Чтобы узнать уровень абдоминального жира, достаточно измерить окружность талии. Особенно он заметен у мужчин, однако, имеется и у женского пола. Показатель более 88 см является признаком абдоминального ожирения у женщины. Дополнительный способ измерения – отношение окружности талии к окружности бедер. Если у женщины он составляет 0,85, это тоже признак ожирения по абдоминальному типу.

Также вы можете воспользоваться нашим калькулятором процентного содержания жира в теле

Абдоминальное ожирение у мужчин

Выявляется абдоминальное ожирение у мужчин ещё проще, чем у женщин. Ярко выраженная «трудовая мозоль» (она же пивной живот) на месте кубиков пресса – уже достаточный признак, чтобы его заподозрить. В точных цифрах окружность талии должна превышать 102 см, а соотношение окружности талии к бедрам быть выше единицы. При этом надо помнить, что мужчины более склонны к ожирению по абдоминальному типу, нежели женщины.

У детей и подростков измерить несколько сложнее. Необходимо ориентироваться на возраст и пол ребенка. Чаще всего такой диагноз ставят в 14-15 лет, здесь медики смотрят на процентиль – то есть процент индивидов в выборке, первичный результат которых ниже заданного первичного показателя. Так вот, чтобы у вашего ребенка диагностировали абдоминальное ожирение, процентиль по окружности талии должен составить более 90.

После 16 лет процент жира у подростков высчитывается по тем же параметрам, что и у взрослых.

Причины абдоминального ожирения

Жир может откладываться на внутренних органах по нескольким причинам:

1. избыток калорий (переедание) + недостаточная подвижность. Это в принципе основная и главная причина;
   

2. генетическая предрасположенность. Есть ряд теорий, которые гласят, что количество жировых клеток у человека закладывается на третьем триместре беременности и в первый год жизни. Если будущая мать регулярно переедает, количество клеток (адипоцитов) у плода растет;

3. эндокринные патологии – к примеру, проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз) или избыток гормонов надпочечников (синдром Кушинга);

4. психологические проблемы, зависимости, стресс. К примеру, чрезмерное употребление пива у мужчин связывают с откладыванием жира в области живота.

Чем опасно абдоминальное ожирение?

Риск развития метаболического синдрома

«Метаболический синдром», называемый ещё «смертельным квартетом», - самая серьезная опасность при откладывании жира по абдоминальному типу.

Избыток жира в области живота ведет к нарушению обмена веществ. Он откладывается в поджелудочной железе, печени, накапливается в мышцах. В итоге развивается невосприимчивость к инсулину, а это главный компонент при переработке глюкозы. Одновременно с этим поджелудочная будет в порядке компенсации вырабатывать всё больше инсулина, который будет постоянно впрыскиваться в кровь (гиперинсулинизм). Всё это составляющие одной очень нехорошей и неизлечимой болезни, из-за которой у нас в стране присваивается группа инвалидности.

Очень скоро ваш эндокринолог, измерив уровень сахара в крови, констатирует: сахарный диабет 2-го типа (приобретенный). Впрочем, вы и сами это заметите, когда начнете постоянно уставать, станете медленнее двигаться, плохо соображать, испытывать чувство жажды.

Сердечно-сосудистые заболевания

Однако это ещё далеко не весь список ваших неприятностей… Абдоминальное ожирение почти всегда сопровождается атеросклерозом, гипертонией, могут развиться ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.

Кроме того, у людей с абдоминальным ожирением часто регистрируется остановка дыхания во сне (апноэ). Дело в том, что в состоянии покоя снижается насыщение крови кислородом, чтобы компенсировать потери организм начинает вырабатывать больше красных кровяных телец. Как результат – развивается эритроцитоз, повышается вязкость крови и возрастает риск образования тромбов.

Проблемы с репродуктивным здоровьем

Жировая ткань – это не просто «балласт». Жир в организме обладает мощной гормональной активностью и, накапливаясь в районе талии, начинает усиленно перерабатывать мужские половые гормоны (андрогены) в женские (эстрогены).

Чем это опасно для мужчин?

1. Снижение уровня тестостерона, который и так падает с возрастом;

2. Эректильная дисфункция;

3. Эффект термостата для яичек, как следствие, снижение качества спермы.

Впрочем, для женского репродуктивного здоровья абдоминальное ожирение не менее опасно:

1. Увеличивается риск онкологических заболеваний (рака матки, молочных желез);

2. Частые нарушения менструального цикла;

3. Повышается риск прерывания беременности и недоношенности;

4. Увеличивается опасность бесплодия.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Не стоит говорить, что любой лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы. При этом нарушение обмена веществ провоцирует и различные патологии, разрушает суставные хрящи и приводит к артрозу.

При ожирении по абдоминальному типу особенно серьезно страдают колени, голеностопы, позвоночник (протрузии, межпозвоночная грыжа и т.д.)

Кроме того, исследования показывают, что люди с лишним весом в три раза чаще подвержены риску переломов, растяжений и вывихов, включая так называемые стрессовые переломы. И это не удивительно: у полных людей, как правило, слабый мышечный тонус, а крепость связок недостаточна для поддержания такой нагрузки.

Итог

Стройная фигура – это не дань моде, а залог здоровья. Если вы начали замечать, как угрожающе растет живот, как вы не справляетесь с одышкой, пытаясь подняться по лестнице, самое время пересмотреть свой рацион. Урежьте количество «быстрых» углеводов (сладкое, мучное, сахар), откажитесь от алкоголя (особенно пива) и курения, много двигайтесь – и тогда абдоминальное ожирение вам не грозит.

Если не получается справиться с лишним весом самостоятельно, обязательно покажитесь эндокринологу и диетологу, чтобы составить индивидуальную программу питания.