Препараты для лечения импотенции после 60 лет, основные меры

Мужской организм стареет не так, как женский. Потенция и детородная функция могут сохраняться вплоть до глубокой старости. Впрочем, проблемы с ними и даже импотенция после 60 лет – вполне обычное явление. Даже в таком возрасте все поправимо, хотя проблема может оказаться сложнее, чем выглядит на первый взгляд.

Designed by wavebreakmedia_micro/freepik

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/preparaty-dlya-lecheniya-impotentsii/

Мужское здоровье после 60 лет

У мужской импотенции в пожилом возрасте есть вполне определенные физиологические черты. Примерно с 30 лет количество тестостерона в организме начинает уменьшаться. Это проявляется в снижении полового влечения, ослабления эрекции или даже в ухудшении качества семени.

Условно выделяют 7 «возрастов» мужчины в течение жизни

Как видим, мужское здоровье можно сохранить до преклонных лет, несмотря на то, что объем и качество спермы стабильно будут падать, начиная с 40 (а может быть и раньше).

При этом по статистике легкое или умеренное расстройство эректильной функции наблюдается у 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

Но, как говорится, дьявол кроется в деталях:

• Во-первых, генетика. Уровень тестостерона зависит от наследственности и весьма значительно колеблется в пределах одной возрастной группы; 

• Во-вторых, ухудшение потенции можно как затормозить, так и ускорить;

• И, наконец, в-третьих, после 60 лет у мужчины на первый план выходят хронические болезни, приобретенные за долгую жизнь, даже если в сексуальном плане он вполне состоятелен. 

Вот типичные болезни, которые могут усугубить импотенцию:

1. Атеросклероз и артериальная гипертензия;

2. Хронические заболевания сердца, перенесенные инфаркт/инсульт;

3. Нарушения обмена веществ (сахарный диабет);

4. Болезни почек и мочеполовой системы, включая заболевания, передающиеся половым путем и хронический простатит (воспаление предстательной железы);

5. Неврологические нарушения;

6. Болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артрит и т.п.) и связанные с ними боли.

К этому списку можно добавить:

1. Избыточный вес и сидячий образ жизни (плохая двигательная активность ухудшает качество спермы и эрекцию);

2. Курение и злоупотребление алкоголем – вредные привычки влияют и на сперматогенез, и на потенцию как вместе, так и по отдельности;

3. Употребление наркотиков;

4. Стресс, психологические проблемы.

Виды импотенции

Designed by commons.wikimedia.org

Эрекция полового члена – это результат притока крови в пещеристое тело. Затем  происходит расслабление кавернозной гладкой мускулатуры и ограничение венозного оттока. Процесс обусловлен возбуждением парасимпатической нервной системы, которая высвобождает три нейромедиатора, участвующих в расслаблении мускулатуры. 

Ключевым из них является оксид азота. Так вот при эректильной дисфункции в той или иной степени нарушается выработка именно этого вещества.

Однако причины полового бессилия, особенно у мужчин за 60, могут быть самыми разными. А потому импотенция – это многофакторное заболевание, которое делится на пять основных видов:

1. Нейрогенная импотенция. Проблема с ЦНС и периферическими нервами (травмы спинного мозга, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз и т.п.);

2. Артериогенная импотенция. Главным образом, атеросклероз и ССЗ. Сюда же можно отнести венозную – то есть нарушения кровотока в русле вен пениса. Отчасти причиной импотенции может быть варикоцеле, расширение вен вокруг семенного канатика в мошонке. Известно, что алкоголь и курение усугубляют эту болезнь.

3. Гормональная импотенция. Подразумевается недостаточная восприимчивость тканей к тестостерону из-за различных эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) или андропаузы;

4. Психогенная импотенция. Самый распространенный вариант. Может носить как временный, так и постоянный характер. Физическое и умственное переутомление, стресс, проблемы с поиском половой партнерши, случайные половые связи и т.п. – все это факторы развития импотенции.

На практике носит многофакторный характер, особенно у мужчин старше 60 лет, которые априори не бывают полностью здоровыми. Именно поэтому в патогенезе заболевания должен разбираться врач-андролог. Не исключено, что придется посетить несколько специалистов: уролога, эндокринолога, психотерапевта, сексопатолога и т.д.

Признаки импотенции у мужчин

1. Большее время для эрекции, чем раньше;

2. Нередко безуспешные попытки получить эрекцию;

3. Пенис не достигает максимального размера во время эрекции;

4. Ощущения во время оргазма не такие выраженные, как раньше;

5. Преждевременная эякуляция;

6. После семяизвержения пенис быстро опускается, для следующего полового акта требуется значительное время;

7. Заметное уменьшение яичек в объеме.

Как улучшить потенцию после 60 лет: общие рекомендации

Очень часто проблемы с эрекцией – временное явление, особенно если мужчина в целом здоров, нормально питается и не имеет вредных привычек. В этом случае следует для начала обследоваться у специалиста и сдать необходимые анализы.

И мы точно знаем, что он вам посоветует:

1. Бороться со стрессом. Это означает меньше нервничать, избегать конфликтов, хорошо высыпаться;

2. Прекратить заливать стресс алкоголем. Весьма распространенная привычка пить по пятницам плохо влияет на потенцию. А курение и подавно (мы это уже упоминали);

3. Заниматься спортом и больше двигаться. Если до этого вы не слишком дружили с физкультурой – подружитесь. Особенно хорошо подойдут тренировки с железом: гиревой спорт, пауэрлифтинг или просто занятия в тренажерном зале. Именно они вызывают наибольший гормональный отклик, поскольку провоцируют выброс гормона роста и тестостерона;

4. В то же время важно не перебарщивать с физнагрузками. Утомляемость наоборот угнетает половую систему. И пройдите обследование у врача перед тем, как записываться в тренажерный зал. Вполне возможно, вам разрешат только скандинавскую ходьбу;

5. Существуют также специальные упражнения против импотенции у мужчин. Они главным образом направлены на раскрытие тазовой области и улучшение кровоснабжения в области простаты, яичек. Йога, растяжка, лечебная гимнастика – все они подойдут. Не забывайте растягиваться и делать гимнастику каждое утро;

6. Из той же области совет – похудеть. Ожирение очень негативно сказывается на потенции;

7. Сексуальное воздержание вредно! А потому, даже несмотря на проблемы, стремитесь заниматься сексом регулярно;

8. Не практиковать прерванный половой акт, поскольку он вредит эрекции и вдобавок усугубляет простатит (если он есть в анамнезе);

9. Контрастные ванны в сидячем положении;

10. Добавьте в рацион побольше натуральных продуктов, таких как мёд, орехи, чеснок, морепродукты, горький шоколад, куриные яйца, бобовые. Очень помогают в поддержании фертильности и потенции продукты, богатые цинком и селеном.

Впрочем, эти рекомендации касаются любого мужчину в любом возрасте. Даже если вам 20 лет и до проблем с эрекцией вам далеко.

Средства от импотенции после 60 лет

Поскольку эрекция – это достаточно сложный физиологический механизм, поломка может крыться где угодно. Необходимо учитывать и противопоказания, и индивидуальную непереносимость компонентов препарата. А потому назначать средства от импотенции, особенно после 60 лет, должен назначать только медицинский специалист.

Все лекарства от импотенции принято делить по их принципу действия и эффективности. Большинство из них выпускается в форме таблеток, однако, не исключены и инъекционные препараты, а также мази (средства местного применения).

Designed by prostooleh/freepik

Ингибиторы ФДЭ

Под аббревиатурой «ФДЭ» скрывается фермент фосфодиэстераза. Он отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, вазодилатацию (расширение) сосудов и высвобождение оксида азота – он играет важную роль в эрекции.

Второй известный представитель – тадалафил («Сиалис») – считается более мягким ингибитором и обладает меньшим количеством побочек. В частности, его можно мешать с небольшим количеством алкоголя, а «Виагру» нельзя.

Андрогены

Препараты, содержащие мужской половой гормон тестостерон. Бывают в виде внутримышечных инъекций, либо в виде капсул и пилюль.

Их применение оправдано только в случае падения собственного (эндогенного) тестостерона и явных признаках гипогонадизма. Впрочем, их назначают и пожилым, поскольку с возрастом гормональный фон все равно понижен.

Примеры:

1. Андриол;

2. Тестостерон;

3. Андрокур;

4. Провирон;

5. Местеролон;

6. Небидо.

Альфа-адреноблокаторы

Группа препаратов, которые блокируют Альфа-2-адренорецепторы и усиливают кровообращение в тазовой области, усиливают половое влечение и эрекцию. Эффективное средство, если причины импотенции кроются в проблеме с сосудами.

Примеры препаратов селективного действия:

1. Алфузозин;

2. Празозин;

3. Доксазозин;

4. Тамсулозин;

5. Теразозин и др.

Примеры препаратов неселективного действия:

1. Фентоламин;

2. Троподифен;

3. Ницерголин;

4. Пророксан;

5. Бутироксан и т.д.

Активаторы NO-синтазы

Как уже было сказано, главную роль в эрекции играет оксид азота – именно с его участием происходит приток крови к пенису. А для этого в организме есть специальные ферменты (NO-синтаза), которые катализируют образование NO и цитруллина из других веществ.

Механизм действия активаторов NO-синтазы не до конца изучен, а потому такие препараты не имеют доказанной клинической эффективности.

БАДы

К биологически активным добавкам относятся различные растительные средства (фитопрепараты), экстракты природных веществ и микроэлементы (либо их комбинации). По заявленным свойствам они также предназначены для повышения уровня тестостерона. Примеры:

1. Куркума;

2. Корень женшеня и его настойки;

3. Элеутерококк;

4. Имбирь;

5. Препараты цинка или селена;

6. Зверобой;

7. Йохимбе;

8. Маточное молочко и прополис;

9. Эурикома;

10. Бобровая струя.

При этом нужно понимать, что БАДы на российском рынке не сертифицируются в качестве лекарств, а потому могут содержать немало посторонних веществ в неизвестной концентрации. К примеру, в них находят вполне себе лекарственные средства – те же силденафил и тадалафин. Очень не рекомендуются людям, у которых есть проблемы с сердцем.

Препараты от импотенции у мужчин без побочных эффектов

Важно понимать, что у любого лекарства есть действующее вещество и есть побочные эффекты. А что касается таблеток от импотенции, то и подавно, поскольку механизм действия связан либо с воздействием на гормональную систему, либо с расширением сосудов.

Поэтому:

1. Следуйте указаниям врача по дозировке и схемам приема лекарства;

2. Внимательно изучайте инструкцию (особенно пункт «Противопоказания»);

3. Если принимаете ещё какие-то лекарства, то проверяйте их на совместимость с препаратом для потенции. Не забудьте сообщить врачу перед назначением;

4. Проверяйте, есть ли более безопасные аналоги и расспрашивайте врача об альтернативных вариантах.

Потенциально небезопасными считаются все БАДы. На втором месте силденафил и его дженерики, и в целом любые лекарства, повышающие давление. На третьем – андрогенные гормоны. Однако их отпускают исключительно по рецепту и в строго оговоренных дозах.

Менее выраженные побочные эффекты у тадалафила из группы иФДЭ-5 («Сиалис», «Левитра»), уденафила («Зидена»). Но они всё-таки есть.

Например, «Сиалис» нельзя принимать одновременно с нитроглицерином, запрещено самостоятельно повышать дозировку, особенно если вы старше 60 лет. При тяжелых нарушениях почек и печени он также противопоказан.