Дексаметазон (Dexamethasone)

Фторированный ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет т.о. на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, Pg, лизосомальных ферментов). 
Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. 
Тормозит высвобождение интерлейкина1 и интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. 
Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.
Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 кап раствора составляет от 4 до 8 ч.

Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, ирит, иридоциклит и др. увеиты различного генеза, блефароконъюнктивит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (после полной эпителизации роговицы), профилактика воспаления после оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.
Аллергические и воспалительные заболевания (в т.ч. микробные) ушей: отит.

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет).
При лечении глаз (дополнительно): вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойная инфекция глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, глаукома, повреждение целостности эпителия роговицы (в т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы); туберкулез глаз.
При лечении отологических заболеваний (дополнительно): перфорация барабанной перепонки.
С осторожностью. Беременность, период лактации (допустима терапия в течение не более 7-10 дней).

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

При длительном применении глазных капель (более 10 дней) возможно повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, а также формирование задней субкапсулярной катаракты, также возможно истончение и перфорация роговой оболочки; очень редко - распространение герпетической и бактериальной инфекции.
У пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду (консервант) - аллергический конъюнктивит и блефарит.
При применении ушных капель: зуд наружного слухового прохода, ощущение инородного тела в ухе или заложенности уха, боль в ухе, развитие суперинфекции, дискомфорт в ухе, ощущение покалывания в ухе, временное снижение слуха, эритема.

При длительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Местно.
Капли глазные: при выраженном воспалительном процессе - в течение первых 24-48 ч лечения закапывают по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса - каждые 4-6 ч. Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм: в течение первых 24 ч после операции - по 1-2 кап 4 раза в день, далее - 3 раза в день в течение 2 нед.
Мазь глазная: полоску мази длиной 1-1.5 см закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день. Можно сочетать применение мази и глазных капель: капли в течение дня, мазь - вечером (перед сном). Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем - 2-3 нед.
Лечение отита: по 3-4 кап в пораженное ухо 2-3 раза в сутки.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. После вскрытия флакона — 28 сут.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Капли глазные.

ПАО «Фармак». 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
Тел./факс: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.

По рецепту.

Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

В ходе лечения офтальмологических заболеваний (при длительности более 2 нед) через 10 дней необходим контроль внутриглазного давления и состояния роговицы.
При закапывании глазных капель мягкие контактные линзы необходимо снять и вновь установить не ранее чем через 15-20 мин.
В течение 30 мин после инстилляции глазных капель необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз и ушей препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.