Первая помощь - Что делать?
Клиника Маунт Синай, mountsinai.org
26 января 2021
1.4K

Отравление метанолом: алгоритм действий при неотложной помощи

Содержание [ скрыть ]
Отравление метанолом: алгоритм действий при неотложной помощи
Рекомендуем
Еще статьи по теме Первая помощь - Что делать?
Комментарии
Обсудить тему «Первая помощь - Что делать?» на форуме

Отравление метиловым спиртом – это острая интоксикация метанолом, которая может закончиться летальным исходом или тяжелыми неврологическими нарушениями. Первая помощь при метиловом отравлении подразумевает как можно более быструю доставку в медицинское учреждение.

Источник: https://medvisor.ru/pervaya-pomoshch/otravlenie-metanolom/

Что такое метанол

Метиловый (древесный) спирт, метанол, метилгидрат (химическая формула CH3OH) – бесцветная жидкость, по виду и запаху напоминающая этиловый спирт. Назначение: промышленное производство, эксплуатация автомобилей.

Метанол сильнейший яд. При попадании в организм быстро окисляется до формальдегида, вызывая поражение нервной системы и висцеральные ткани. Смертельная доза метанола – 2 мл. на 1 килограмм массы тела. Употребление всего 10 мл. ведет к тяжелому отравлению и инвалидности

Где можно встретить метанол:

  1. Контрафактный алкоголь, антисептики и аптечные препараты для наружного применения;

  2. Антифриз;

  3. Стеклоомывающие жидкости;

  4. Антиобледенители для автомобилей и авиатехники;

  5. Замкнутые системы отопления и кондиционирования воздуха;

  6. Жидкости для копировальных аппаратов;

  7. Топливные присадки (октановые ускорители);

  8. Некоторые жидкости для снятия краски, растворители.

Симптомы отравления метанолом

Со стороны дыхательной системы:

  • Одышка, трудности с дыханием;

  • Остановка дыхания.

Со стороны органов зрения:

  • Помутнение, двоение в глазах;

  • Расширение (дилатация) зрачков;

  • Полная или частичная слепота, иногда описывается как «снежная слепота» (мушки перед глазами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Падение артериального давления (гипотония).

Со стороны нервной системы:

  • Возбужденное поведение;

  • Спутанность сознания;

  • Нарушения координации/равновесия;

  • Головокружение;

  • Сильная головная боль;

  • Судороги;

  • Кома.

Со стороны кожных покровов:

  • Губы и ногти синюшного цвета.

Со стороны пищеварительной системы:

  • Боли и резь в животе;

  • Диарея;

  • Поражение печени, вплоть до печеночного кровотечения и желтухи;

  • Тошнота;

  • Панкреатические боли (тошнота, рвота, рези и боли в животе);

  • Рвота, иногда с примесью крови.

Прочие симптомы:

  • Слабость;

  • Спазмы, судороги в ногах;

  • Утомление.

Через сколько появляются симптомы отравления метиловым спиртом?

Все зависит от принятой дозы. Летальная для взрослого человека составляет всего 60 мл, либо чуть больше в зависимости от массы тела. В этом случае первые симптомы могут появиться уже спустя 2 часа.

Меньшие дозы будут метаболизироваться дольше, а потому признаки отравления появятся в среднем спустя 12 часов, или даже через сутки. Все дело в том, что метанол окисляется по тому же пути, что и этанол, но гораздо медленнее.

Как действовать при отравлении метиловым спиртом

Поскольку метанол практически не отличается по запаху и вкусу от этилового спирта, очень часто причиной отравления становится употребление некачественного алкоголя и/или его заменителей.

Незамедлительно вызывайте «скорую помощь» (тел. 103), если видите отравление метиловым спиртом. Ни в коем случае НЕ вызывайте рвоту, Не делайте промывание желудка и не давайте пострадавшему активированный уголь! Интоксикация метанолом лечится только в условиях стационара!

Обязательно сообщите оператору:

  1. Симптомы и состояние потерпевшего;

  2. Его возраст, вес, сопутствующие заболевания (если известно);

  3. Название продукта, который он употребил (состав, ингредиенты);

  4. Приблизительное время отравления;

  5. Количество проглоченной жидкости.

Как лечат отравление метиловым спиртом

Порядок оказания неотложной помощи подразумевает стабилизацию дыхания, контроль пульса и артериального давления.

Если с момента отравления не прошло 2–3 часов, применяют зондовое промывание желудка с помощью прохладной воды. Процедуру делают до полной очистки содержимого (без частиц пищи и слизи)

Основа экстренной терапии – пероральное или внутривенное введение этилового спирта в сочетании с 5% раствором глюкозы. Однако этанол НЕ является антидотом для метанола, он лишь останавливает его метаболизацию.

Ни в коем случае не давайте пострадавшему жидкости с этанолом самостоятельно, особенно если он теряет сознание. Водка и прочие виды алкоголя практически бесполезны

Стационарное лечение подразумевает введение глюкозно-этилового раствора каждые два часа после госпитализации. Процедуру продолжают в течение 72 часов таким образом, чтобы концентрация препарата в крови оставалась на уровне 0,5–1 промилле. Чтобы метанол выходил быстрее, может быть назначен форсированный диурез, то есть выведение большого количества жидкости вместе с мочой.

Для устранения неврологических симптомов пациенту показаны седативные препараты, фолиевая кислота, витамины группы Б внутривенно.

При тяжелом поражении почек пациенту требуется гемодиализ и искусственная вентиляция легких.

Прогноз

Метанол чрезвычайно токсичен. Всего 2 столовые ложки (около 30 мл.) смертельны для ребенка, 60–240 мл. могут убить взрослого. Самое распространенное последствие отравления метиловым спиртом (около 60% случаев) – необратимая частичная или полная слепота. Летальный исход наступает в 13% случаев.

Благоприятность прогноза зависит от того, какая доза яда была проглочена потерпевшим и насколько быстро начались дезинтоксикационные мероприятия. Именно поэтому очень важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Видео Отравление метанолом: алгоритм действий при неотложной помощи

АлкоголизмОтравлениеПервая помощь
Рейтинг материала
22
Поделиться
 
Написать комментарий
Чтобы писать комментарии под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Бдительный Носорог
Бдительный Носорог
Содержание
Несчастные случаи