Химический ожог – это повреждение слизистых оболочек или кожного покрова от воздействия химически активных веществ. Первая помощь при химических ожогах подразумевает устранение остатков вещества с пораженной области и немедленную госпитализацию пострадавшего.
Источник: https://medvisor.ru/pervaya-pomoshch/pervaya-pomoshch-pri-khimicheskom-ozhoge/
Виды химических ожогов
Разновидность вещества | Особенности травмы |
Кислоты (серная, соляная, борная и т.д.) |
|
Щелочи (негашеная известь) |
|
Соли тяжелых металлов | Похожи на ожоги кислотой |
Степени химических ожогов
Точно так же, как в случае с ожогами паром, открытым пламенем или жидкостями, у химических ожогов есть степени тяжести. Они характеризуются глубиной проникновения активного вещества. Как правило, наиболее тяжелые и опасные ожоги оставляют щелочи и концентрированные кислоты.
Основной симптом химического ожога – сильная локализованная боль в месте проникновения химиката, которая будет усиливаться по мере того, как он разъедает ткани.
IV степень. Ожог затрагивает все ткани, начиная от кожных покровов и заканчивая мышцами и сухожилиями;
III степень. Вещество проникает под кожу и затрагивает подкожную жировую ткань. Главный признак – образование водянистых волдырей и струпьев. Характерна отечность и потеря чувствительности в месте ожога;
II степень. Ожог нарушает кожный покров и поражает дерму (соединительную ткань, прилегающую к эпидермису). Характерная черта – появление мелких волдырей, отечность и покраснение;
I степень. Поверхностный ожог, характеризуется небольшой отечностью, покраснением кожи, болевой синдром незначительный. По мере заживления отмершая часть эпидермиса начинает шелушиться.
Алгоритм действий при оказании первой помощи пострадавшему от химического ожога
Вызвать «скорую помощь»
В обязательном порядке вызовите «скорую помощь» (тел. 103), если:
У пострадавшего есть признаки шока (быстрое поверхностное дыхание, бледность, потеря сознания);
Пострадавший испытывает сильную боль, которая не снимается безрецептурными обезболивающими;
Химический ожог успел распространиться на более глубокие ткани (ожог III или IV степени);
Ожог затрагивает критически важные участки тела (глаза, слизистая рта, лицо, паховая область, бедренные, коленные, локтевые суставы), либо пострадавший принял вещество внутрь (ожог пищевода).
По возможности защитить себя
Наденьте резиновые перчатки и защитный фартук. Во время обработки раны не прикасайтесь к ней голыми руками, чтобы не занести инфекцию и не перенести вещество на свою кожу.
Промыть и очистить зону ожога
Незамедлительно удалите ткани и одежду с пораженной области. Лучше всего их срезать ножницами;
Пока вещество не успело проникнуть под кожу, промывайте рану струей прохладной воды в течение минимум 20 минут, либо до прибытия помощи;
Следите, чтобы напор воды не был слишком сильным, а брызги не попадали на вас или другие части тела пострадавшего;
Промывая ожог, снимите все украшения (кольца, цепочки, браслеты) или предметы одежды с человека, если только они не прилипли к коже;
Не пытайтесь нейтрализовать ожог кислотой или щелочью! Это может вызвать химическую реакцию, которая усилит повреждение;
Не наносите никаких заживляющих мазей или смягчающих средств на поврежденную кожу.
Покрыть зону ожога
Поврежденный участок кожи следует обернуть сухой чистой тканью (марлей, бинтом). Однако не следует бинтовать его слишком туго.
В каких случаях химический ожог нельзя промывать водой
Большая часть бытовых химических ожогов происходит при контакте с щелочными средствами (отбеливателями, средствами для прочистки труб и т.д.).
Однако есть вещества, которые нельзя сразу же смывать водой. К таковым относятся:
Сухая негашеная известь. По химическому составу – это оксид кальция (CaO), который при контакте с водой превращается в гидроксид кальция (Ca(OH)2), то есть сильное щелочное основание, провоцируя экзотермическую реакцию (выделение тепла). Негашеную известь следует аккуратно промокнуть сухой чистой тряпкой (салфеткой, марлей) и только затем смывать проточной водой. Ни в коем случае не трите пораженную область!
Концентрированная серная кислота (H2SO4). При контакте с водой также провоцирует экзотермическую реакцию (выделение тепла) и может усилить ожог. Алгоритм действий точно такой же, как и при контакте с сухой известью;
Химически активные соединения металлов. Примеры: натрий, калий, магний, фосфор, литий, цезий, тетрахлорид титана. Фрагменты этих металлов следует аккуратно удалить пинцетом, а пораженную область обработать минеральным маслом (или аналогичным раствором);
Фенол (карболовая кислота, гидроксибензол, C6H5OH). При попадании воды закипает и увеличивает площадь поражения. Для удаления фенола с кожи понадобится губка, пропитанная 50-процентным полиэтиленгликолем (ПЭГ). Содержится в некоторых слабительных средствах (макрогол).
Химический ожог пищевода
Наиболее опасная и болезненная травма. Едкое вещество (отбеливатель, хлорные таблетки, уксусная эссенция, аккумуляторный электролит, литиевые батарейки) может проникнуть в пищевод и желудок случайно, либо при попытке самоубийства.
Симптомы:
Кровавая рвота с кусочками слизистой желудка;
Сильный кашель;
Нехватка воздуха, одышка.
Понадобится промывание желудка и нейтрализация химиката. Пострадавшему требуется раствор пищевой соды при ожоге кислотами, либо слабый раствор уксусной кислоты при ожоге щелочью. Очень важно дать большое количество жидкости, чтобы полностью вымыть химический компонент из желудка и пищевода, а затем сразу же везти пострадавшего в больницу.
Химический ожог глаз
Помимо крайней болезненности такая травма может привести к полной, либо частичной слепоте. Тяжесть ожога будет зависеть и от вещества, и от степени его проникновения в ткани.
Единственное, что можно сделать при химическом ожоге глаз, это обильно промыть их проточной водой и немедленно отвезти пострадавшего в медицинское учреждение, либо вызвать «скорую помощь».