Первая помощь - Что делать?
Кимберли Холланд, рецензент Саурабх Сети, MD, MPH, HealthLine.com
26 августа 2020
9.0K

Как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении

Содержание [ скрыть ]
Рекомендуем
Еще статьи по теме Первая помощь - Что делать?
Комментарии
Обсудить тему «Первая помощь - Что делать?» на форуме

Тупые травмы живота могут привести к внутренним кровотечениям. Первую помощь в такой ситуации следует оказывать незамедлительно.

Любые внутренние кровотечения опасны тем, что их очень непросто распознать. Чаще всего это результат травмы с повреждением внутренних органов (печени, желудка, селезенки, кишечника), либо нарушение кровообращения.

Источник: https://medvisor.ru/pervaya-pomoshch/pervaya-pomoshch-pri-vnutrennem-krovotechenii/

Как распознать внутреннее кровотечение?

Симптомы внутреннего кровотечения

Designed by freepik

При внутреннем кровотечении происходит кровопотеря, как и при ранах с повреждением кожных покровов. Однако опасность в том, что кровь скапливается в естественных полостях организма, таких как желудок, матка, брюшная полость, мочевой пузырь, суставная сумка и т.д. 

Отсюда характерные симптомы:

  1. Слабость;

  2. Побледнение;

  3. Пониженное давление;

  4. Нередко потеря сознания.

Помимо прочего распознать внутреннее кровотечение можно по этим признакам:

  1. Онемение некоторых частей тела;

  2. Слабость с одной стороны тела;

  3. Сильные боли в животе и/или в груди;

  4. Пациент жалуется на нехватку воздуха;

  5. Желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея).

Обратите внимание на стул и рвоту. При внутреннем кровотечении они будут иметь кроваво-красный или темный оттенок

В отдельных случаях, если кровотечение происходит за брюшиной, у пациента могут появиться синяки вокруг пупка. При переломе ребер гематомы будут образовываться на боках.

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

Как уже было сказано, внутреннее кровотечение не появляется спонтанно. Это всегда либо результат травмы, либо острого заболевания. Признаки и симптомы внутреннего кровотечения будут различаться в зависимости от локализации.

Внутричерепное кровоизлияние

  1. Слабость и онемение, как правило, с одной стороны тела;

  2. Покалывание в конечностях;

  3. Сильная внезапная головная боль;

  4. Трудности с глотанием или жеванием;

  5. Изменения зрения и слуха;

  6. Трудности с равновесием, координацией, фокусировкой;

  7. Общие проблемы с вниманием (сонливость, вялость, ступор);

  8. Потеря сознания.

Все виды внутричерепных кровоизлияний очень опасны, поскольку приводят к повреждениям нервной ткани или дислокации (смещению) тканей мозга. Пациент нуждается в немедленной госпитализации!

Внутреннее кровотечение в брюшной полости

Симптомы при внутреннем кровотечении в брюшную полость

Designed by freepik

  1. Сильные боли в области живота;

  2. Нехватка воздуха, одышка;

  3. Боль в груди;

  4. Головокружение, особенно в вертикальном положении;

  5. Тошнота и рвота;

  6. Черный смолистый стул;

  7. Легкое кровотечение из ушей, носа, рта или анального отверстия.

Внутреннее кровотечение в мышцах или суставах

+2Липогемартроз, наблюдаемый у человека с незначительным переломом плато большеберцовой кости. Стрелка указывает на уровень жидкости между верхним жировым компонентом и нижним компонентом крови.
Desiged by cureus

Может возникать как при сильном ушибе с размозжением тканей (мышц, связок), так и в результате закрытого перелома сустава или кости (гемартроз).

  1. Сильная боль в конечности;

  2. Опухоль, которая увеличивается со временем;

  3. Трудности с движением сустава;

  4. Слабость и головокружение.

Внутреннее кровотечение в грудной клетке (гемоторакс)

+2Правосторонний гемоторакс
Designed by commons.wikimedia

  1. Боли в грудной клетке (от умеренных до острых) с иррадиацией в плечо или спину;

  2. Одышка;

  3. Общая слабость;

  4. Снижение артериального давления;

  5. Бледность кожных покровов;

  6. Головокружение, мелькание черных точек перед глазами;

  7. Холодный липкий пот.

При инфицированном гемотораксе могут также возникнуть лихорадка, озноб, слабость и т.д.

Прочие симптомы внутреннего кровотечения

Травмы с обильной кровопотерей очень часто сопровождаются шоком. Это в особенности характерно для ситуаций, когда задеты крупные сосуды, например, в грудной клетке, животе или бедре.

Симптомы шока при внутреннем кровотечении:

  1. Учащенное сердцебиение (тахикардия);

  2. Падение артериального давления;

  3. Холодный, липкий пот;

  4. Общее возбуждение (эректильная фаза шока), которая быстро сменяется заторможенностью, вялостью и затемнением сознания (торпидная фаза).

Обязательно обратите внимание на остальные сопутствующие симптомы, поскольку далеко не всегда стадия шока развивается стремительно

Например, анемия часто ассоциируется с хроническим внутренним кровотечением и может длиться очень долго. Больной в это время будет ощущать слабость, постоянную усталость, одышку даже при небольших нагрузках.

У некоторых пациентов, страдающих от спонтанных кровотечений, может наблюдаться пониженное артериальное давление из-за постоянной кровопотери. Это состояние называется ортостатической гипотензией и сопровождается головокружением, потемнением в глазах, потерей равновесия. Симптомы могут появляться, когда человек долго сидит, а затем резко встает.

Впрочем, ортостатическая гипотензия не является определяющим симптомом кровопотери. От нее время от времени страдают и здоровые люди, например, это частое явление у беременных. 

Однако, если вы из раза в раз чувствуете, как темнеет в глазах во время нагрузок, ощущаете постоянную слабость, необъяснимое головокружение, нужно немедленно обратиться к врачу

Первая помощь при внутреннем кровотечении по пунктам

Как уже было сказано, внутренние кровотечения крайне опасны и требуют срочной госпитализации. При любом подозрении звоните в «скорую помощь» (тел. 103).

Первая помощь при внутреннем кровотечении

В первую очередь назовите адрес, место происшествия, затем возраст (хотя бы примерный) пострадавшего, как и при каких обстоятельствах была получена травма. Это важно, чтобы к вам отравили бригаду реанимации. Подробно опишите оператору состояние пострадавшего: в сознании или нет, на что жалуется, имеются ли внешние признаки кровотечения, какие у него есть хронические заболевания и т.д.

  1. Постарайтесь успокоить пострадавшего и не давайте ему активно двигаться;

  2. Придайте пострадавшему устойчивое положение. При подозрении на гемоторакс – полулежа, в остальных случаях – лежачее. Под голову следует положить валик, ноги согнуть в коленях;

  3. Если на пострадавшем ремень или слишком тугая одежда, расстегните их;

  4. Приложите что-либо холодное к предполагаемому месту кровотечения (грелка, пакет со льдом, бутылка с холодной водой и т.д.). Это немного замедлит кровь;

  5. Ни в коем случае не давайте пострадавшему пить, не пытайтесь согреть место травмы, не пытайтесь делать клизмы;

  6. При потере сознания поверните голову пострадавшего набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.

Если пострадавший находится в критическом состоянии (потеря сознания, отсутствует пульс и дыхание), реанимационные мероприятия не имеют смысла. Ни в коем случае не пытайтесь проводить непрямой массаж сердца, особенно при подозрении на гемоторакс, иначе человек может попросту захлебнуться кровью! Не предпринимайте никаких действий, дождитесь врачей

Вывод

Перед тем, как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении, важно быстро понять причину и выявить симптомы. Далее пострадавшего как можно скорее нужно доставить в лечебное учреждение.

Если внутреннее кровотечение вовремя обнаружено, диагностировано, а помощь оказана вовремя, то перспективы лечения чаще всего положительны.

КровотечениеПервая помощьТравмы
Рейтинг материала
12
Поделиться
 
Загрузка комментариев…
Содержание
Несчастные случаи